Brak okresu po odstawieniu tabletek antykoncepcyjnych – przyczyny
Autor: Przychodnia Dimedic
Brak okresu po odstawieniu tabletek antykoncepcyjnych może występować nawet przez pół roku.
Jeśli stan będzie się przedłużał, konieczna jest wizyta u lekarza.
Brak miesiączki może być wynikiem nie tylko ciąży, ale także między innymi zaburzeń pracy jajników i tarczycy.
Menstruacja jest stałym elementem zmian, jakie zachodzą w organizmie kobiety co miesiąc.
Krwawienie, które jest stałym źródłem dyskomfortu jest wynikiem złuszczania się nabłonka macicy.
Długość cykli miesiączkowych i obfitość krwawienia jest bardzo indywidualną sprawą.
U statystycznych Polek pierwszy okres w życiu pojawia się między 12.-13. rokiem życia, a menstruacja zanika u pań w wieku 45-55 lat.
Przeciętna kobieta ma więc w swoim życiu ok. 450 miesiączek (nasze babki miały ich znacznie mniej, ok. 160).
U każdej kobiety, na różnych etapach jej życia może dojść do zaburzeń w miesiączkowaniu.
Mogą zdarzyć się nieregularne okresy w wyniku czynników zewnętrznych (stres, zmiany klimatyczne, przemęczenie, głodówki, brak snu, nadmierny wysiłek fizyczny), czy też różnych chorób.
Możliwy jest także brak okresu po odstawieniu tabletek antykoncepcyjnych.
Brak okresu zwany amenorrheą jest sygnałem, że w organizmie doszło do zaburzeń równowagi hormonalnej.
Cykl miesiączkowy jest regulowany przez prawidłową pracę podwzgórza, przysadki mózgowej i jajników.
Przysadka produkuje hormon FSH, dzięki któremu dojrzewa pęcherzyk Graafa (produkuje estrogeny i uwalnia komórkę jajową).
Hormon LH produkowany przez podwzgórze jest odpowiedzialny za prawidłową owulację i wytworzenia ciałka żółtego uwalniającego progesteron.
Gdy dojdzie do zaburzeń stężenia tych hormonów i dodamy do tego jeszcze nadprodukcję prolaktyny, miesiączka może się zatrzymać.
Przyjmuje się, że cykl bez miesiączki (a także bez jajeczkowania) może się zdarzyć każdej kobiecie raz w roku i nie ma wtedy jeszcze powodów do zmartwień.
Jeśli jednak występuje częściej, może wynikać z różnych chorób, w tym między innymi:
● zespołu policystycznych jajników (PCOS)
● nadczynności tarczycy
● gruczolaka przysadki mózgowej
● polipów endometrialnych
● mięśniaków macicy
● procesów rozrostowych w macicy
● hormonalnie czynnych guzów jajników bądź nadnerczy
● niewydolność ciałka żółtego
Przyczyną braku okresu mogą być również stosowane leki, np. przeciwdepresyjne, nasenne, stosowane w leczeniu nadciśnienia, kortykosteroidy.
Zobacz artykuł:
Krwawienie podczas brania tabletek antykoncepcyjnych - przyczyny
Brak okresu po odstawieniu tabletek
Wiele kobiet stosujących hormonalne metody zapobiegania ciąży, zauważa u siebie brak miesiączki po odstawieniu tabletek antykoncepcyjnych.
Często zgłaszają się do lekarzy z obawami, że brak okresu po tabletkach świadczy o ich niepłodności.
Nic bardziej mylnego, brak miesiączki po odstawieniu tabletek jest normalnym zjawiskiem, bo nie zawsze od razu pojawia się regularna miesiączka.
Jej brak może występować nawet do 6 miesięcy od zakończenia stosowania hormonalnej antykoncepcji.
Co więcej, brak okresu po odstawieniu antykoncepcji nie ma nic wspólnego z rodzajem metody antykoncepcyjnej (czy były to tabletki dwuskładnikowe zawierające estrogen i progesteron, czy też tabletki jednoskładnikowe, pozbawione estrogenów), ani długością jej stosowania.
Można natomiast podejrzewać, że kłopoty z nieregularnymi miesiączkami po zakończeniu antykoncepcji hormonalnej mogą mieć kobiety, które przed stosowaniem tabletek miały cykle bezowulacyjne i zaniki miesiączek.
Brak okresu po tabletkach - jakie badania
Jeśli brak okresu po tabletkach występuje dłużej niż 4-6 miesięcy konieczne okażą się badania hormonalne pokazujące stężenie:
● FSH (wysokie stężenie świadczy o zaburzeniach pracy jajników)
● LH (może wykazać pojawienie się menopauzy i innych zaburzeń pracy jajników)
● TSH (wysokie stężenie świadczy o zaburzeniach pracy tarczycy)
● prolaktyny (za wysokie stężenie może hamować owulację lub rozregulować cykl miesiączkowy, hiperprolaktemia jest np. charakterystycznym objawem silnego stresu i napięcia nerwowego, zwłaszcza jeśli kobieta jest osobą bardzo emocjonalną)
● progesteronu (zbyt niski poziom progesteronu może być przyczyną braku miesiączki)
● testosteronu (zbyt wysoki poziom może oznaczać hiperadrogenizm, jeśli jest takie podejrzenie trzeba jeszcze wykonać badania poziomu: dihydrotestosteronu (DHT), androstendionu, dehydroepiandrosteronu (DHEA) i siarczanu dehydroepiandrosteronu (DHEAS).
● estradiolu (służy do oceny funkcjonowania jajników)
Jeśli poziom hormonów będzie bez zarzutu, kolejnym etapem diagnostyki jest badanie ginekologiczne oraz USG dopochwowe oraz test na obecność ciąży.
Brak okresu po tabletkach a ciąża
Choć pierwsza miesiączka może nie nastąpić zaraz po odstawieniu tabletek antykoncepcyjnych, to może się pojawić tzw. krwawienie z odstawienia (może to być nieznaczne krwawienie, czasem przybierające formę plamienia, które nie wymaga stosowania tamponów i podpasek).
Krwawienie z odstawienia pojawia się najczęściej między drugim a czwartym dniem po odstawieniu środków antykoncepcyjnych i trwa 3-4 dni.
Trzeba także pamiętać, że mimo braku prawdziwej miesiączki pierwszy cykl bez tabletek antykoncepcyjnych może być cyklem owulacyjnym, a czasem może dojść do zapłodnienia już następnego dnia po odstawieniu tabletek.
Zazwyczaj płodność kobiety w tym czasie jest zwiększona i wzrasta prawdopodobieństwo ciąż mnogich.
Zdaniem lekarzy przed zajściem w ciążę kobieta powinna odczekać 3-4 miesiące, żeby zdążył się wyregulować jej układ hormonalny, a lekarz miał czas na włączenie koniecznych dla przyszłej matki suplementów diety i wykonanie niezbędnych badań.
Dlatego od czasu zaprzestania antykoncepcji hormonalnej warto stosować inne metody zapobiegania ciąży, na przykład prezerwatywę.
Zobacz artykuł:
Stosunek przerywany a ciąża - jakie jest ryzyko?Przychodnia online Dimedic - wybierz konsultację:
Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu dimedic.eu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.