Czym jest bakteryjne zapalenie pochwy?

Zapalenie pochwy to częsta dolegliwość, która może mieć różne objawy, w zależności od przyczyny zapalenia. Pacjentki najczęściej zgłaszają się do ginekologa z objawami bakteryjnego zapalenia pochwy. Drugą co do częstości występowania infekcją dróg rodnych jest grzybica pochwy znana również jako kandydoza. Rzadziej występujące są: rzęsistkowe zapalenie pochwy wywołane jest przez pierwotniaka rzęsistka pochwowego czy zanikowe zapalenie pochwy, związane z obniżeniem poziomu estrogenów, występujące głównie u kobiet po menopauzie. W każdym przypadku, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, który może zalecić odpowiednie leczenie, w tym antybiotyki, antygrzybiczne leki dopochwowe lub doustne, a także zmiany w codziennej higienie i diecie, aby przywrócić zdrowie i komfort.

Bakteryjne zapalenie pochwy, inaczej bakteryjna waginoza jest najczęstszym rodzajem infekcji intymnej u kobiet w wieku rozrodczym (30–40%). Jest to zakażenie pochwy wywołane przez nadmierny wzrost bakterii beztlenowych, które zwykle kolonizują przedsionek pochwy wraz z pałeczkami kwasu mlekowego. Zaburzenie równowagi flory bakteryjnej może prowadzić do objawów takich jak nieprzyjemny zapach, upławy o szarobiałym kolorze oraz dyskomfort. Czynniki ryzyka obejmują m.in. niewłaściwą higienę osobistą, częste zmiany partnerów seksualnych, stosowanie antybiotyków, które mogą zaburzyć naturalną florę bakteryjną pochwy. Leczenie zazwyczaj polega na antybiotykoterapii, a w celu uniknięcia nawrotów zaleca się również stosowanie probiotyków. Ważne jest, aby w przypadku wystąpienia objawów skonsultować się z lekarzem, ponieważ nieleczone bakteryjne zapalenie pochwy może prowadzić do poważniejszych komplikacji zdrowotnych.

Jak leczyć zapalenie pochwy?

Leczenie tej dolegliwości zależy od jej przyczyny, dlatego ważne jest, aby przed rozpoczęciem terapii przeprowadzić odpowiednie badania, takie jak wymaz z pochwy. W zależności od wyników, lekarz może zalecić antybiotyk na zapalenie pochwy lub lek przeciwgrzybiczy, które mogą być podawane doustnie lub dopochwowo. W niektórych przypadkach konieczne może być również leczenie partnera seksualnego, aby zapobiec nawrotom infekcji. Ważne jest, aby nie lekceważyć objawów i skonsultować się z lekarzem, który na podstawie badania ginekologicznego, cech wydzieliny pochwowej oraz ewentualnie badania mikroskopowego, postawi właściwą diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie, a w razie potrzeby wystawi e-receptę. Warto również pamiętać o utrzymaniu odpowiedniej higieny intymnej i unikaniu czynników, które mogą zaburzać naturalną florę bakteryjną pochwy.

Do jakiego lekarza się zgłosić z bakteryjnym zapaleniem pochwy?

Internista i lekarz rodzinny, mimo swojej rozległej wiedzy medycznej, często nie mają dostępu do specjalistycznego sprzętu diagnostycznego w swoich praktykach. To oznacza, że w przypadku potrzeby przeprowadzenia bardziej szczegółowych badań, takich jak diagnostyka zapalenia pochwy, mogą skierować pacjentów do specjalistów, którzy dysponują odpowiednim wyposażeniem. W przypadku podejrzenia bakteryjnego zapalenia pochwy, zaleca się konsultację z lekarzem ginekologiem. 

Ginekolog jest specjalistą, który posiada odpowiednią wiedzę i doświadczenie w diagnozowaniu oraz leczeniu infekcji i stanów zapalnych układu rozrodczego. Podczas wizyty lekarz wykona badanie fizykalne, może również zlecić wymaz z pochwy, aby określić rodzaj patogenów wywołujących infekcję i na tej podstawie dobrać skuteczne leczenie. Ważne jest, aby nie zwlekać z wizytą u specjalisty, ponieważ nieleczona infekcja może prowadzić do poważniejszych komplikacji zdrowotnych.

Leki na zapalenie pochwy na receptę

Leki na bakteryjne zapalenie pochwy obejmują głównie preparaty wydawane z przepisu lekarza (Metronidazol, Klindamycyna). Leki na zapalenie pochwy o podłożu grzybiczym to m.in. izokonazol czy antybiotyki przeciwgrzybicze jak natamycyna.

Maść na zapalenie pochwy

Leczenie infekcji o podłożu bakteryjnym:

• Hexatiab activ żel to przykład produktu zawierającego składniki takie jak żywica silikonowa i Fomblin®, które tworzą ochronną barierę, a także kwas hialuronowy i tokoferol wspomagające regenerację tkanki.
• GINEintima VagiActive zawiera chlorheksydynę, znaną ze swoich właściwości antybakteryjnych.
• Infecvagin to specjalistyczny żel do higieny intymnej, który zawiera polyaminopropyl biguanide, składnik o działaniu antyseptycznym.
• Multi-Gyn ActiGel zawiera opatentowany kompleks 2QR pochodzący z aloesu zwyczajnego. Tworzy warstwę ochronną na powierzchni nabłonka pochwy, co ogranicza przyleganie bakterii chorobotwórczych. 
• Iladiamed to lek na zapalenie pochwy zawierający oktenidynę i fenoksyetanol, wykazuje działanie odkażające i znieczulające. Działa bakteriobójczo, grzybobójczo i wirusobójczo.

Leki na receptę

Dalacin krem - substancją czynną leku jest klindamycyna, która działa poprzez przyłączenie się do podjednostki 50S rybosomu bakteryjnego, co prowadzi do zahamowania syntezy białek niezbędnych dla życia bakterii.

Leczenie infekcji o podłożu grzybiczym:

• Albivag Gel, zawierający kwas borny, jest często stosowany w leczeniu infekcji grzybiczych z uwagi na działanie hamujące rozwój drożdżaków. Ponadto wspomaga przywrócenie prawidłowego pH pochwy.
• Clotidal, Canesten czy Clotrimazol GSK to maść na zapalenie pochwy zawierająca clotrimazol, który wykazuje działanie przeciwgrzybicze na drożdżaki i dermatofity.
• Gynoxin® OPTIMA krem dopochwowy ma w składzie azotanu fentikonazolu skuteczny w przypadku drożdżycy błon śluzowych narządów płciowych.
• Trivagin to preparat złożony, który łączy działanie antybakteryjne, przeciwgrzybicze i probiotyczne.

Leki na receptę

• Pimafucin - substancją czynną preparatu jest natamycyna. Działa poprzez wiązanie się z ergosterolem, składnikiem błony komórkowej grzybów, co prowadzi do jej uszkodzenia i w konsekwencji do śmierci komórki. 
• Pimafucort - substancje czynne leku to: siarczan neomycyny, hydrokortyzon i natamycyna. Dzięki takiej kombinacji, preparat ten znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń złożonych, gdzie wymagane jest działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze oraz przeciwzapalne.
• Izovag - substancją czynną leku jest azotan izokonazolu, który działa poprzez hamowanie biosyntezy ergosterolu, kluczowego składnika błony komórkowej grzybów.
• Gynazol - substancją czynną leku jest butokonazol, który hamuje przemianę lanosterolu w ergosterol, który jest niezbędnym składnikiem budulcowym błony komórkowej grzyba.

Ważne jest, aby pamiętać, że wybór odpowiedniego produktu powinien być skonsultowany z lekarzem lub farmaceutą, aby zapewnić skuteczne i bezpieczne leczenie. Należy również zwrócić uwagę na potencjalne interakcje z innymi stosowanymi lekami oraz przestrzegać zaleceń dotyczących dawkowania i czasu trwania terapii. 

Jaki antybiotyk na zapalenie pochwy?

W przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy, leczenie zazwyczaj obejmuje stosowanie chemioterapeutyków (Metronidazol) i antybiotyków (Klindamycyna).

Metronidazol jest podawany doustnie lub dopochwowo. Działa na DNA drobnoustrojów, powodując przerwanie łańcucha i śmierć bakterii.

Klindamycyna jest dostępna w postaci tabletek doustnych, globulek i kremu dopochwowego. Działa poprzez zahamowanie syntezy białek niezbędnych dla życia bakterii. Jest to główny antybiotyk stosowany na bakteryjne zapalenie pochwy.

Ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i nie przerywać leczenia na własną rękę, nawet jeśli objawy ustąpią po kilku dniach. Odstawienie leku zbyt szybko może prowadzić do nawrotu choroby.

Po zakończeniu terapii antybiotykowej, kluczowe jest przywrócenie prawidłowej mikroflory bakteryjnej pochwy. Starannie dobrana kuracja probiotykami, stosowanymi dopochwowo lub doustnie, wspiera odbudowę naturalnej bariery ochronnej i utrzymanie kwaśnego pH, co jest istotne dla zapobiegania przyszłym infekcjom. 

Leki na bakteryjne zapalenie pochwy bez recepty

W przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy, istnieją leki dostępne bez recepty, które mogą pomóc w łagodzeniu objawów. Produkty te działają na różne sposoby, aby przywrócić naturalną florę bakteryjną i utrzymać odpowiednie pH pochwy, co jest kluczowe dla zapobiegania infekcjom.

• Globulki dopochwowe Albothyl zawierają polikrezulen znany z właściwości przeciwbakteryjnych. Skutecznie zwalcza bakterie Gram-dodatnie, jak i Gram-ujemne, a także beztlenowe. Jego unikalna zdolność do selektywnego koagulowania pozwala na celowanie w martwe i patologicznie zmienione komórki.
• Tantum Rosa to lek przeznaczony do irygacji. Zawarta w nim benzydamina działa miejscowo znieczulająco, antyseptycznie i przeciwobrzękowo.
• Lakcid Intima i Lactovaginal to probiotyki dopochwowe, które pomagają w przywróceniu i utrzymaniu prawidłowej mikroflory pochwy dzięki czemu powstrzymują namnażanie patogenów.
• Vagical globulki to lek homeopatyczny na bazie nagietka lekarskiego, który działa przeciwgrzybiczo i przeciwbakteryjnie, a także przeciwzapalnie, wspomagając proces gojenia.

Wszystkie te produkty mają na celu poprawę wspomaganie walki z infekcjami intymnymi. Mimo, iż są to preparaty bez recepty zaleca się aby ich stosowanie było skonsultowane z lekarzem, szczególnie w przypadku ciąży, karmienia piersią lub występowania alergii.