Niedomoga lutealna – ciałka żółtego, objawy, a ciąża

Dodano: 21-03-2019 | Aktualizacja: 21-03-2019
Chcesz opóźnić miesiączkę? Skorzystaj z porady online Click to go to consultation

Niedomoga lutealna, określana też jako niedomoga ciałka żółtego, stanowi patologię, za którą stoi niedobór progesteronu, hormonu odpowiedzialnego za zajście w ciążę oraz za jej utrzymanie. Wśród objawów niewydolności ciałka żółtego należy wymienić m.in. występujące przed miesiączką plamienia z dróg rodnych, nasilenie objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego, czy skrócenie lub wydłużenie cyklu menstruacyjnego.

Niedomoga lutealna – co to jest?

Niedomoga lutealna to inaczej niewydolność ciałka żółtego. Jest to stan patologiczny występujący w organizmie kobiety, podczas którego obserwuje się obniżenie poziomu progesteronu (inaczej luteiny) w okresie, kiedy nie powinno go brakować lub produkowanie go w zbyt krótkim odcinku czasu.

Progesteron to hormon, który stanowi produkt pierwszej potrzeby, aby zajść w ciążę, jest bowiem odpowiedzialny za odpowiednie przygotowanie błony śluzowej macicy do zagnieżdżenia się zapłodnionej komórki jajowej, a potem – kiedy dojdzie do zapłodnienia – podtrzymuje ciążę dopóki tej roli nie przejmie łożysko (w około 10 tygodniu ciąży).

Jeśli więc występuje niedomoga ciałka żółtego, które wytwarza luteinę, ciąża się nie utrzyma lub nawet nie dojdzie do zapłodnienia.

Niedobór progesteronu ma zatem ogromny wpływ na bezpłodność, poronienia we wczesnym okresie ciąży oraz ogólnie trudności z zajściem w ciążę.

Sprawdź: Jak obliczyć dni płodne – kalkulator, nieregularne cykle

Niedomoga lutealna – objawy

Jeśli u kobiety jest podejrzewana niedomoga lutealna, objawy, które powinny zaniepokoić i spowodować poddanie się dogłębnej diagnostyce, są następujące:

  • problemy z zajściem w ciążę,
  • poronienia we wczesnym okresie ciąży,
  • plamienia z dróg rodnych występujące pomiędzy menstruacjami,
  • obrzęk i tkliwość piersi,
  • nasilenie objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego,
  • zmiana w długości trwania cyklu miesiączkowego (który może się skrócić lub wydłużyć).

Powyższe syndromy mogą sugerować, że w ustroju kobiety występuje niedomoga ciałka żółtego. Objawy świadczące o tej patologii mogą być spowodowane m.in. nieprawidłowościami w dojrzewaniu pęcherzyka jajnikowego, zaburzeniami w funkcjonowaniu podwzgórza, guzem przysadki, czy niedoczynnością tarczycy.

Czytaj także: Brak okresu – wtórny, przyczyny, ból brzuch i jajników

Niedomoga lutealna – rozpoznanie

Badania, które należy wykonać w celu głębszego rozpoznania niedomogi lutealnej dzielą się na kilka etapów.

Przede wszystkim należy ocenić poziom progesteronu w fazie lutealnej. Test taki, aby był uznany za pewny, trzeba wykonać trzykrotnie, a wyniki do siebie dodać. Ich suma nie powinna przekraczać 40 µmol.

Następnie powinno się zmierzyć stężenie prolaktyny oraz TSH (związany z tarczycą).

Poza tym wykonuje się także biopsję endometrium, by oszacować przemianę błony śluzowej macicy. To badanie przeprowadza się zwykle między 24 a 26 dniem cyklu. Może się bowiem okazać, że błona śluzowa macicy jest oporna na działanie progesteronu.

Bardzo istotnym badaniem jest analiza temperatury ciała, którą pacjentka wykonuje sama. Należy ją wykonać po nocnym odpoczynku (trwającym przynajmniej 6 godzin), bezpośrednio po owulacji. Jeśli stężenie progesteronu jest na właściwym poziomie, temperatura ciała jest podwyższona i utrzymuje się na tej wysokości przez co najmniej 6 dni.

Zobacz również: Spóźniający się okres – ile może, przyczyny, jak wywołać?

Niedomoga lutealna – leczenie

Jeśli u pacjentki zostanie stwierdzona niedomoga lutealna, leczenie jest uzależnione od przyczyny, która wywołała to patologiczne zjawisko w organizmie.

W sytuacji kiedy za dysfunkcję ciałka żółtego odpowiada podwzgórze, wówczas w postępowaniu leczniczym stosuje się cytrynian klomifenu, który ma pobudzić dojrzewanie pęcherzyka jajnikowego.

Jeżeli zdiagnozowano guz przysadki lub inną przyczynę wzrostu prolaktyny, zaleca się, w zależności od typu schorzenia, leczenie operacyjne lub farmakologiczne.

W przypadku występowania niedoczynności tarczycy kobietę poddaje się terapii hormonalnej.

Kiedy natomiast nie uda się ustalić przyczyny niedomogi ciałka żółtego, kobiecie starającej się o dziecko podaje się preparaty uzupełniające poziom progesteronu. 

Dla kobiet borykających się z problemem nawracających poronień skuteczniejsze okazują się zaś środki zawierające gonadotropinę kosmówkową.

Zobacz: Jak wywołać okres – tabletki, luteina, domowe sposoby

Niedomoga lutealna a ciąża

Niedomoga lutealna a ciąża to aspekt ogromnie ze sobą związany.

Ciałko żółte wytwarzające zbyt małą ilość luteiny, czyli progesteronu lub też produkujące ten hormon zbyt krótko, skazuje ewentualne zajście w ciążę lub wczesną ciążę na niepowodzenie.

Sukces w postaci zapłodnienia komórki jajowej bądź donoszenia zdrowej ciąży następuje jeśli progesteronu jest wystarczająco dużo w okresie moszczenia się zapłodnionej komórki jajowej w błonie śluzowej macicy.

Jeśli niedomoga ciałka żółtego zostanie rozpoznana przez lekarza, kobieta powinna jak najszybciej poddać się wskazanej przez niego kuracji. Leczenie niedomogi lutealnej stanowi kluczową kwestię dla próby rozwiązania tego problemu.

Zobacz artykuł:

Nieregularny okres – kalkulator, po porodzie, a ciąża



Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu dimedic.eu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.