Spis treści:
1.
Nezyr - działanie
2.
Nezyr - wskazania
3.
Nezyr - przeciwwskazania
4.
Nezyr - dawkowanie
5.
Nezyr - interakcje z innymi lekami
6.
Nezyr - ciąża
7.
Nezyr - skutki uboczne
8.
Nezyr - środki ostrożności
9.
Nezyr - producent
Działanie
Nezyr - Finasteryd jest 4-azasteroidem, który hamuje enzym 5α-reduktazę typu II u ludzi (obecną w mieszkach włosowych) z wybiórczością 100-krotnie większą niż ludzka 5α-reduktaza typu I, a także hamuje obwodowe przekształcanie testosteronu do androgenu dihydrotestosteronu (DHT). U mężczyzn z łysieniem typu męskiego w łysiejącej skórze stwierdza się występowanie zminiaturyzowanych mieszków włosowych i zwiększone stężenie DHT. Finasteryd hamuje proces warunkujący miniaturyzację mieszków włosowych na głowie, prowadząc do odwrócenia procesu łysienia. Biodostępność finasterydu po podaniu doustnym wynosi ok. 80% i nie podlega wpływowi pokarmu. Pokarm nie wpływa na biodostępność. C
max w osoczu występuje po ok. 2 h po podaniu. Finasteryd jest wchłaniany całkowicie po 6-8 h. Wiąże się z białkami osocza w ok. 93%. Finasteryd był oznaczany w płynie mózgowo-rdzeniowym, ale nie wydaje się by wykazywał powinowactwo do płynu mózgowo-rdzeniowego. Wykrywano bardzo małe ilości finasterydu w nasieniu mężczyzn przyjmujących finasteryd. Metabolizowany jest głównie przez podgrupę enzymów cytochromu P450 3A4, ale nie ma wpływu na ten system. Ok. 39% dawki wydala się z moczem w postaci metabolitów, a 57% z kałem. Średni T
0,5 w osoczu końcowej fazie wynosi około 5-6 h (3-14 godzin) (8 h (6-15 godzin) u mężczyzn w wieku powyżej 70 lat).
Wskazania
Nezyr - Leczenie wczesnych etapów łysienia androgenowego u mężczyzn w wieku od 18 do 41 lat. Lek stabilizuje proces łysienia androgenowego. Nie określono skuteczności finasterydu w leczeniu dwuskroniowej recesji ani utraty włosów oraz późnych etapów łysienia.
Przeciwwskazania
Nezyr - Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Lek jest przeciwwskazany u kobiet.
Dawkowanie
Nezyr - Doustnie. 1 tabl. na dobę. Skuteczność i czas trwania leczenia powinny być regularnie oceniane przez lekarza. Na ogół, aby zauważyć stabilizację w utracie włosów, konieczne jest stosowanie leku przez 3-6 miesięcy. W celu uzyskania najlepszych wyników leczenia zaleca się nieprzerwane stosowanie leku. Po przerwaniu leczenia korzystne działanie leku stopniowo ustępuje po 6. miesiącu, a całkowicie zanika po 9. do 12 miesięcy.
Szczególne grupy pacjentów. Nie jest konieczne dostosowanie dawkowania u pacjentów z niewydolnością nerek. Finasterydu nie należy stosować u dzieci lub młodzieży. Brak danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania finasterydu u dzieci lub młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Sposób podania. Kobiety w ciąży lub które mogą zajść w ciążę nie powinny dotykać rozkruszonych ani przełamanych tabletek finasterydu ze względu na możliwość wchłonięcia finasterydu oraz późniejsze ryzyko dla płodu płci męskiej. Tabletki są powlekane, aby uniknąć kontaktu z substancją czynną podczas normalnego użytkowania pod warunkiem, że tabletka nie jest przełamana lub pokruszona. Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków.
Interakcje z innymi lekami
Nezyr - Finasteryd jest metabolizowany głównie przez cytochrom P450 3A4, nie wpływa jednak na ten układ. Ryzyko wpływu finasterydu na farmakokinetykę innych leków określono jako niewielkie, możliwe jest, że inhibitory i induktory cytochromu P450 3A4 będą miały wpływ na stężenie finasterydu w osoczu. Jednakże jest mało prawdopodobne, aby na podstawie ustalonego marginesu bezpieczeństwa, jednoczesne stosowanie takich inhibitorów będzie miało jakiekolwiek znaczenie kliniczne. Badania interakcji przeprowadzono jedynie u pacjentów dorosłych.
Ciąża
Nezyr - Finasteryd jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet, które są lub mogą być w ciąży. Kobiety w ciąży lub które mogą zajść w ciążę nie powinny dotykać rozkruszonych ani przełamanych tabletek finasterydu ze względu na możliwość wchłonięcia finasterydu oraz późniejsze ryzyko dla płodu płci męskiej. Nie wiadomo, czy finasteryd przenika do mleka ludzkiego. Nie przeprowadzono długoterminowych badań klinicznych dotyczących płodności u ludzi, ani specyficznych badań w grupie mężczyzn o zmniejszonej płodności. Mężczyźni, którzy planowali zostać ojcami byli początkowo wykluczeni z badań klinicznych. Chociaż badania na zwierzętach nie ujawniały znaczącego szkodliwego wpływu na płodność, po wprowadzeniu finasterydu do obrotu otrzymano spontaniczne zgłoszenia dotyczące niepłodności i (lub) niskiej jakości nasienia. Niektóre zgłoszenia dotyczyły pacjentów, u których występowały również inne czynniki ryzyka niepłodności. Doniesiono, że po zakończeniu leczenia finasterydem następuje normalizacja lub poprawa jakości nasienia.
Skutki uboczne
Nezyr - Niezbyt często: zmniejszenie libido, depresja, zaburzenia erekcji, zaburzenia ejakulacji (w tym zmniejszenie objętości ejakulatu). Częstość nieznana: reakcje nadwrażliwości, w tym wysypka, świąd, pokrzywka oraz obrzęk naczynioruchowy (w tym obrzęk warg, języka, gardła i twarzy), niepokój, kołatanie serca, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, tkliwość i powiększenie gruczołów sutkowych, ból jąder, hematospermia, niepłodność. Ponadto po wprowadzeniu finasterydu do obrotu: utrzymywanie się zaburzeń seksualnych (zmniejszenie libido, zaburzenia erekcji i ejakulacji) po przerwaniu leczenia finasterydem; przypadki raka piersi u mężczyzn.
Środki ostrożności
Nezyr -
Dzieci i młodzież. Finasteryd nie powinien być stosowany u dzieci lub młodzieży. Brak danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania finasterydu u dzieci ub młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Wpływ na swoisty antygen gruczołu krokowego (PSA). Finasteryd powoduje zmniejszenie stężenia antygenu sterczowego (PSA) - należy wziąć to pod uwagę, jeżeli podczas leczenia konieczne jest oznaczenie u pacjenta wartości PSA. W takim przypadku należy rozważyć podwojenie wartości PSA przed porównaniem wyników z wynikami uzyskanymi od mężczyzn nieleczonych.
Rak piersi u mężczyzn. Ze względu na ryzyko raka piersi u mężczyzn, należy poinformować pacjentów o konieczności niezwłocznego zgłaszania wszelkich zmian zauważonych w tkance gruczołów sutkowych, takich jak guzki, bolesność, powiększenie gruczołów sutkowych czy wyciek z brodawki sutkowej.
Zaburzenia czynności wątroby. Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu zaburzenia czynności wątroby na farmakokinetykę finasterydu.
Zmiany nastroju i depresja. U pacjentów przyjmujących finasteryd w dawce wynoszącej 1 mg zgłaszano zmiany nastroju, nastrój depresyjny, depresję oraz rzadziej myśli samobójcze. Pacjentów należy monitorować pod kątem objawów psychicznych i jeśli one wystąpią, należy przerwać leczenie finasterydem, a pacjentowi zalecić skonsultowanie się z lekarzem.
Komunikat bezpieczeństwa z dnia 11 września 2025 r. odnosi się do nowych środków minimalizujących ryzyko wystąpienia myśli samobójczych. W wyniku ogólnoeuropejskiego przeglądu, przeprowadzonego przez Europejską Agencję Leków (EMA), dotyczącego dostępnych danych odnośnie myśli i zachowań samobójczych zgłaszanych w związku z przyjmowaniem leków z grupy 5-ARIs stwierdzono, że poziom dowodów dla tych zdarzeń różni się w zależności od wskazań, substancji czynnych i formulacji. Większość zgłoszonych przypadków dotyczyła pacjentów leczonych z powodu łysienia, podczas gdy 10-krotnie mniejsza liczba przypadków dotyczyła leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Myśli samobójcze są działaniem niepożądanym doustnych postaci preparatu zawierających finasteryd, zgłaszanym głównie u pacjentów leczonych z powodu łysienia androgenowego. Pacjentom stosującym doustnie finasteryd z powodu łysienia androgenowego należy zalecić przerwanie leczenia i zasięgnięcie porady lekarskiej, jeśli wystąpi u nich obniżony nastrój, depresja lub myśli samobójcze. U niektórych pacjentów leczonych z powodu łysienia androgenowego zgłaszano zaburzenia seksualne, które mogły przyczynić się do zmian nastroju, w tym myśli samobójczych. Pacjentom należy zalecić, aby zasięgnęli porady lekarskiej w przypadku wystąpienia zaburzeń seksualnych oraz rozważyć przerwanie leczenia. Do opakowań leków zawierających finasteryd 1 mg zostanie dołączona karta ostrzegawcza dla pacjenta, informująca o ryzyku wystąpienia obniżonego nastroju, depresji, myśli samobójczych oraz zaburzeń seksualnych po zastosowaniu finasterydu.
Substancje pomocnicze. 1 tabl. powl. zawiera 83,41 mg laktozy (w postaci laktozy jednowodnej) - lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) w jednej tabl. powl., to znaczy uznaje się go za „wolny od sodu”.
Producent
Aristo Pharma