Wymaz z pochwy - opis badania, wskazania, wyniki i interpretacja
Grzybica pochwy, zapalenie pochwy czy inna infekcja pochwy? Definitywnie pozwoli to wyjaśnić wymaz z pochwy. Wymaz z pochwy jest prostym technicznie badaniem, zlecanym zazwyczaj w związku z podejrzeniem stanu zapalnego lub innej infekcji. Standardowo wykonuje się go także między 35 a 37 tygodniem ciąży – jest to tzw. wymaz z pochwy GBS, czyli badanie mające na celu stwierdzenie ewentualnej obecności w pochwie paciorkowca, który to wymaga leczenia tylko u kobiet ciężarnych w okresie okołoporodowym.
Wymaz z pochwy – kiedy zrobić?
Wymaz z pochwy pobiera się w kilku przypadkach. Często wskazaniem są pieczenie i świąd miejsc intymnych, połączone z upławami. Są to typowe objawy grzybicy pochwy albo zapalenia pochwy o charakterze bakteryjnym. Wymaz z pochwy pozwoli określić, które drobnoustroje są odpowiedzialne za stan zapalny i adekwatnie do otrzymanego wyniku – wdrożyć leczenie. Jest on szczególnie polecany w przypadku nawracających infekcji intymnych, których to objawy nie ustąpiły w przypadku standardowego leczenia na podstawie wywiadu z lekarzem i charakterystyki wydzieliny z pochwy. Wymaz z pochwy pozwoli też potwierdzić lub wykluczyć dany patogen i odpowie na pytanie, który z antybiotyków będzie najskuteczniejszy w przypadku leczenia zapobiegającego nawrotom. Natomiast niezależnie od ewentualnych stanów zapalnych, tak zwany wymaz z pochwy GBS wykonuje się rutynowo u kobiet w ciąży – jest to badanie na obecność paciorkowców, niebezpiecznych dla zdrowia dziecka. Dlatego obecność paciorkowca typu B powinna być leczona u kobiet ciężarnych w okresie okołoporodowym.
Grzybica pochwy czy zapalenie pochwy
Wymaz z pochwy pobierany w związku z podejrzeniem stanów zapalnych, to tak zwane badanie czystości pochwy, tudzież biocenoza pochwy. Tego typu wymaz z pochwy ma przynieść odpowiedź na pytanie o skład i proporcje flory bakteryjnej pochwy, a w szczególności stan równowagi między pożytecznymi bakteriami Lactobacillus, a innymi drobnoustrojami, w tym bakteriami beztlenowymi, pałeczkami Coli, paciorkowcem, czy grzybami z rodziny Candida. Poddany analizie mikroskopowej wymaz z pochwy może też stwierdzić obecność leukocytów, czyli białych krwinek – będzie to jasnym wskazaniem, że w pochwie rozwija się stan zapalny.
Wymaz z pochwy - interpretacja wyników
Wyniki wymazu z pochwy zazwyczaj podawane są na 4-stopniowej skali stopni czystości pochwy. Jeżeli chodzi o typowy wymaz z pochwy, interpretacja wyników jest następująca:
- Pierwszy stopień czystości pochwy – oznacza prawidłowy stan biocenozy pochwy. W wymazie z pochwy nie stwierdzono obecności leukocytów, a „złe” drobnoustroje, w tym na przykład grzyby, znajdują się w niewielkiej bezpiecznej ilości. We florze bakteryjnej dominują bakterie Lactobacillus, które dbają o utrzymanie kwasowości środowiska pochwy i zapobiegają namnażaniu się zarazków.
- Drugistopień czystości – wymaz z pochwy zawiera, oprócz licznych bakterii Lactobacillus, także inne bakterie oraz leukocyty. Obecność leukocytów oznacza zapalenie pochwy
- Trzecistopień czystości – w wymazie z pochwy stwierdzono zdecydowaną przewagę innych bakterii i leukocytów nad Lactobacillus. Infekcja pochwy jest więc zaawansowana.
- Czwarty stopień czystości oznacza całkowity brak bakterii Lactobacillus w pobranym wymazie z pochwy. Zamiast tego badanie mikroskopowe wykazuje dominację innych mikroorganizmów – bakterii albo grzybów.
Zobacz także: Leki na grzybicę pochwy
Wymaz z pochwy w ciąży
Paciorkowce z grupy B (ang: group B streptococcus – GBS) są mikroorganizmami często występującymi w drogach moczowych i rodnych. W szczególności namnażają się w okresie ciąży, stanowiąc bardzo duże zagrożenie dla płodu. Zakażone paciorkowcami dziecko po przyjściu na świat narażone jest na zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, czy posocznicę. Dlatego zaleca się, aby między 35 a 37 tygodniem ciąży pobrać wymaz z pochwy i wykonać badanie na obecność paciorkowców z grupy B. Jest to oficjalna rekomendacja Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego.
Zobacz artykuł:
Leki na bakteryjne zapalenie pochwyWymaz z pochwy GBS
Wymaz z pochwy GBS pobiera się z dwóch miejsc – przedsionka pochwy oraz okolic odbytu. Interpretacja wyników wymazu z pochwy GBS jest prosta. Wynik w tym przypadku może być ujemny albo dodatni. Ujemny oznacza, że paciorkowców nie stwierdzono, dodatni – że znajdują się one w pochwie. Niestety, dodatni wynik wymazu z pochwy GBS implikuje konieczność dożylnego podania penicyliny.
Czytaj również: Dieta przy grzybicy pochwy (candida dieta) - co jeść?
Wymaz z pochwy - ile się czeka na wyniki
Niezależnie od tego, w jakim celu został wykonany wymaz z pochwy, na wyniki zazwyczaj czeka się około 4-5 dni roboczych. Tyle zajmuje przesłanie próbki do laboratorium, jej analiza mikroskopowa oraz przygotowanie opisu.
Sprawdź: Domowe sposoby na grzybicę pochwy (swędzenie pochwy)
Przychodnia online Dimedic - wybierz konsultację:
Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu dimedic.eu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.
Podobne artykuły
