Diagnostyka
Konsultacja dermatologiczna online: porada przez internet

Konsultacja dermatologiczna online to rodzaj zdalnej usługi medycznej, którą lekarz internetowy wykonuje dla pacjenta.

2020-05-23 12:44:35
Telemedycyna: wszystko, co musisz wiedzieć o konsultacjach lekarskich online

Telemedycyna coraz szerszym frontem wkracza do domów polskich pacjentów. Ostatnie lata przyniosły intensywny rozwój takich usług, jak telekonsultacje (recepty online), teleradiologia, teleopieka, telerehabilitacja czy telekardiologia.

2020-05-23 12:43:12
E-rejestracja. Elektroniczne zapisy do lekarza online

E-rejestracja, czyli rejestracja internetowa, pozwala umówić wizytę u specjalisty online a także zarezerwować termin na badania diagnostyczne lub przyjęcie do szpitala. To duża oszczędność czasu i energii dla pacjentów.

2020-05-23 12:40:10
ZIP NFZ - czym jest Zintegrowany Informator Pacjenta?

Portal pacjenta Narodowego Funduszu Zdrowia (Zintegrowany Informator Pacjenta) ma już 1,5 miliona użytkowników. Tak zwany ZIP NFZ stworzył, by zbierać i udostępniać dane dotyczące leczenia pacjentów.

2020-05-23 12:39:27
Dermatologia – jak kupić leki na receptę przez internet?

Kupowanie leków przez internet powinno odbywać się wyłącznie w bezpiecznych, opatrzonych specjalnym logo aptekach i stronach internetowych.

2020-05-23 12:38:29
Recepta online od dermatologa – realizacja e-recepty

E-recepta to współczesna forma dawnej papierowej recepty, wystawianej głównie przez lekarzy, w tym przez dermatologów.

2020-05-23 12:35:51
E-recepta, czyli recepta elektroniczna, która ułatwia życie i pracę lekarzom i farmaceutom

E-recepta, która zacznie w Polsce obowiązywać w 2020 roku, będzie kolejnym krokiem zwalniającym pacjentów z konieczności osobistej wizyty u lekarza.

2020-05-23 12:24:20
Komórki krwi: funkcje, rola w działaniu organizmu, normy

Na widok krwi niektórzy mdleją, a już z pewnością nie zastanawiają się nad tym, co znajduje się wewnątrz tej czerwonej cieczy. Krew pełni wiele kluczowych funkcji w ludzkim organizmie, w innym wypadku jej nadmierna utrata nie wymagałaby natychmiastowej transfuzji. I chociaż naukowcy dwoją się i troją, to krwi nie da się niczym zastąpić – ani syntetyczną krwią, ani niczym innym.

2020-05-13 11:37:01
Ból w pachwinie przy chodzeniu i w spoczynku (powody, leczenie, objawy)

Nagły, ostry, kłujący, piekący, przewlekły, rwący, pulsujący… słów na opisanie bólu pachwiny może być wiele, podobnie jak wiele może być przyczyn jego występowania. Niezależnie od tego czy w prawej, czy w lewej pachwinie, ból może być tak samo uciążliwy. Może być także równie nieszkodliwy, jak i groźny.

2020-05-06 10:38:52
USG jajników - jak wygląda badanie i ile kosztuje?

USG jajników pozwala wykryć ewentualne wady i zaburzenia w obrębie tego organu, stanowiąc ważny element diagnostyki związanej z leczeniem niepłodności czy profilaktyką nowotworową.

2020-05-05 20:41:36
USG dopochwowe - jak wygląda, co wykrywa i ile kosztuje?

USG dopochwowe jest podstawowym narzędziem w profilaktyce raka jajnika, dlatego należy je wykonywać w czasie rutynowych kontroli ginekologicznych.

2020-05-05 20:40:41
Recepta transgraniczna – jak wygląda, czy jest legalna w Polsce i gdzie można ją zrealizować?

Na podstawie prawa obowiązującego w Unii Europejskiej lekarz może wypisać receptę transgraniczną, jeśli pacjent zamierza zrealizować ją w kraju innym niż ten, w którym recepta jest wystawiana. 

2020-04-14 15:51:21
Recepty online. Jak zamówić receptę i leki przez internet?

Recepty online upraszczają życie pacjentom oraz lekarzom. Receptę przez Internet można otrzymać w tych przychodniach, które świadczą usługi z zakresu tzw. telemedycyny.

2020-04-10 10:42:18
Morfologia krwi - obwodowej, wyniki, z rozmazem, normy

Morfologia krwi, to badanie które pozwala określić parametry erytrocytów, leukocytów oraz trombocytów, czyli czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi.

2020-03-22 11:02:14
Dermatolog prywatnie online – konsultacje przez internet

Dermatolog przyjmuje także w internecie. Taki lekarz online m.in. udziela porad lekarskich i prowadzi konsultacje medyczne.

2020-03-19 16:17:55
Teleopieka - jak działa opieka medyczna na odległość?

Telemedycyna w Polsce z każdym rokiem oferuje coraz szerszą ofertę usług dla pacjenta. Jednym z rozwiązań jest teleopieka.

2020-03-19 16:09:21
E-zdrowie: technologie informacyjne w służbie zdrowia

Portal pacjenta, e-recepta, e-zwolnienia i dziesiątki innych mniejszych lub większych rozwiązań informatycznych, medycznych oraz prawnych – tak wygląda dziś e-zdrowie.

2020-03-18 14:57:27
Apteka internetowa - jak wybrać najlepszą aptekę online?

Apteka internetowa to doskonałe rozwiązanie dla osób, które cenią wygodę i czas. Pozwala uniknąć większość niedogodności związanych z kupowaniem w punktach stacjonarnych, takich jak: brak leku, długa kolejka, czy powietrze gęste od zarazków.

2020-03-17 17:16:49
Czy można i jak kupować leki na receptę przez Internet?

Apteka internetowa leki na receptę sprzedawać może, ale nie może ich wysyłać do domu pacjenta. Istnieją jednak sposoby, by pochodzące z legalnych źródeł leki na receptę przez Internet zamawiać i otrzymywać do domu.

2020-03-17 17:09:35
Dermatolog online - porady lekarskie przez internet 24 h

Dermatolog online jest szybkim, tanim i mało krępującym rozwiązaniem dla osób zmagających się z takimi dolegliwościami, jak trądzik, łojotok, łuszczyca czy wypadanie włosów.

2020-03-17 17:06:23
Ginekolog online - porady ginekologiczne przez Internet

Ginekolog online to niezwykle wygodne rozwiązanie dla kobiet, które korzystają z antykoncepcji hormonalnej i chcą przedłużyć receptę na tabletki.

2020-03-17 17:04:47
Lekarz online: wszystko, co musisz wiedzieć, zanim rozpoczniesz konsultację lekarską przez internet

Lekarz online świadczy pomoc medyczną przez Internet. Skorzystanie z jego usług nie wymaga wychodzenia z domu, zazwyczaj też wiąże się z niższymi wydatkami, niż w przypadku tradycyjnej wizyty.

2020-03-17 17:01:46
Movember 2019: Zapuść wąsy i dbaj o profilaktykę nowotworów

Listopad - zwany również Movemberem lub wąsopadem - uważany jest za Miesiąc Świadomości Męskich Nowotworów. Akcja od kilku lat pomaga przełamać tabu, jeśli chodzi o mówienie o nowotworach jąder i prostaty. Dlaczego warto się zbadać w listopadzie? Jakie badania należy wykonać?

2020-03-11 13:52:43
Badanie ogólne moczu – jak się przygotować i jakie są normy wyników?

Ogólne badania moczu wchodzą do kanonu podstawowych badań profilaktycznych. Powinno się je wykonywać raz w roku by skontrolować funkcjonowanie układu moczowego, a także innych systemów i narządów w ustroju.

2020-03-11 13:43:34
Posiew moczu – ile kosztuje badanie, jakie są prawidłowe wyniki

Posiew moczu stanowi analizę bakteriologiczną moczu, nie jest natomiast badaniem profilaktycznym. Dzięki posiewowi moczu można wykryć ile i jakie bakterie, bądź inne drobnoustroje bytują w układzie moczowym. Można wówczas podjąć właściwe leczenie.

2020-03-11 13:40:08
Trwa Europejski Tydzień Profilaktyki Raka Szyjki Macicy. Pamiętaj o cytologii!

Rak szyjki macicy jest diagnozowany u ponad 3 tysięcy pacjentek w Polsce rocznie. Połowa z nich umiera, a powodem jest często zbyt późna diagnoza – kobiety zgłaszają się do ginekologa dopiero w zaawansowanej fazie nowotworu. Właśnie dlatego tak ważne są regularne badania, o których przypomina Europejski Tydzień Profilaktyki Raka Szyjki Macicy.

2020-01-22 12:45:19
Cytologia u dziewicy. Czy można bezpiecznie przeprowadzić badanie i jak wygląda procedura

Dziewictwo nie jest przeciwwskazaniem do wykonania badania cytologicznego. Cytologię u dziewicy wykonuje się specjalnym wziernikiem przeznaczonym dla kobiet, które mają błonę dziewiczą

2020-01-21 10:14:45
Co to jest cytologia? Jakie badanie daje wyniki i kiedy je wykonać?

Każdego roku w Polsce raka szyjki macicy rozpoznaje się u prawie 4 tysięcy kobiet. Blisko połowa z nich umiera w ciągu kilku lat.

2020-01-21 10:14:09
Jak się przygotować do wizyty u ginekologa i jak się ubrać?

Jak się przygotować do wizyty u ginekologa? Co zrobić, aby pokonać wstyd i nie stresować się badaniem? Jak się ubrać do ginekologa?

2019-12-27 15:41:58
Badanie ginekologiczne - jakie wyróżniamy rodzaje i jak przebiega każde z nich?

Każda kobieta w wieku rozrodczym profilaktycznie powinna wykonać badanie ginekologiczne raz na rok. Oprócz rutynowej procedury, przy okazji można przeprowadzić badanie cytologiczne oraz ginekologiczne USG.

2019-12-27 14:57:31
D-dimery. Jak obniżyć zbyt wysokie? Co oznaczają wyniki?

D-dimery są produktem rozpadu fibryny - białka uczestniczącego w procesie krzepnięcia krwi. Dlatego wysokie stężenie D-dimerów uznawane jest za jeden ze wskaźników świadczących o rozwoju groźnej choroby zatorowo-zakrzepowej.

2019-12-17 18:10:47
Czas protrombinowy - norma wskaźnika PT i cena badania

Czas protrombinowy to parametr pozwalający ocenić krzepliwość krwi z udziałem czynników krzepnięcia wytwarzanych w wątrobie.

2019-12-13 16:00:54
Poradnia dermatologiczna online: na NFZ, prywatna. Lekarz

Poradnia dermatologiczna online to miejsce, gdzie pacjent może uzyskać poradę lekarską, dotyczącą jakiegoś schorzenia skórnego.

2019-11-22 13:41:11
Znany lekarz dermatolog online – porady przez internet

Lekarz dermatolog online przyjmuje pacjentów-internautów bez konieczności bezpośredniego kontaktu z nimi.

2019-11-22 13:37:55
Dermatologia estetyczna – porady i konsultacje online

Zanim udamy się do kliniki dermatologii estetycznej możemy poszukać w internecie dermatologa online, który wyjaśni z czym wiąże się konkretny zabieg.

2019-11-22 00:24:21
Internetowe konto pacjenta, czyli jak działa e-pacjent

Internetowe Konto Pacjenta (IKE) jest bezpłatną aplikacją dostarczającą informacji na temat wystawionych recept i udzielonych świadczeń medycznych.

2019-11-11 19:16:22
Badanie CRP - co wykrywa i jakie są jego normy?

Badanie CRP pozwala na wykrycie i monitorowanie stanów zapalnych, zakażeń bakteryjnych i wirusowych. Znacznie podwyższone CPR może świadczyć o rozwoju chorób autoimmunologicznych czy nowotworowych.

2019-10-29 12:04:13
Kolposkopia - czy badanie boli i jakie są zalecenia po zabiegu?

Kolposkopia to badanie szyjki macicy, najczęściej służące weryfikacji nieprawidłowego wyniku uzyskanego w cytologii. Kolposkopia pozwala na wczesne wykrycie zmian w tkankach.

2019-05-24 16:01:08
Badanie cholesterolu i EKG - dlaczego są ważne po 40?

Cholesterol, badanie krwi, EKG serca, mammografia, USG piersi i jajników, ocena prostaty metodą per rectum – zarówno mężczyzna, jak i kobieta po 40-stce musza poważniej skupić się na stanie swojego zdrowia.

2019-05-13 13:16:27
Trombofilia wrodzona i nabyta. Jakie badania? Diagnostyka

Trombofilia to schorzenie, którego istotą jest nadkrzepliwość krwi. Zaburzenie to może prowadzić do zakrzepicy żył głębokich, a w konsekwencji – potencjalnie śmiertelnej zatorowości płucnej.

2019-04-21 21:37:02
Badania na zakrzepicę - jaka diagnostyka laboratoryjna?

Zakrzepica jest chorobą żył głębokich, którą diagnozuje się za pomocą badania ultrasonograficznego, badania radiologicznego z kontrastem, a także laboratoryjnych testów z krwi.

2019-04-21 21:32:32
Badanie na krzepliwość krwi - norma czasu krzepnięcia

Badanie na krzepliwość krwi pozwala diagnozować przyczyny tworzenia się skrzepów ale też wyjaśnić nadmierną skłonność do krwawień.

2019-04-21 21:27:17
D-dimery - czy badanie robi się na czczo? Cena, normy

D-dimery są białkami, których zawartość w osoczu krwi stanowi nieswoisty marker zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej.

2019-04-21 21:15:10
Krzepliwość krwi - badanie przy antykoncepcji hormonalnej

Badanie na krzepliwość krwi rutynowo przeprowadza się u kobiet stosujących antykoncepcję. Dlaczego to takie ważne i jaki jest związek między antykoncepcją a zakrzepicą?

2019-04-21 21:13:35
Amniopunkcja - jakie są zalecenia do jej wykonania i ile kosztuje badanie?

Amniopunkcja pozwala na wczesne wykrycie wad genetycznych, takich jak zespół Downa. Badanie jest jednak inwazyjne (wymaga przebicia igłą powłok brzusznych) i wiąże się z ryzykiem poronienia.

2019-03-21 08:05:14
Badania hormonalne: kiedy robić i jak wyglądają?

Badania hormonalne pozwalają wykryć nieprawidłowości w wydzielaniu i funkcjonowaniu określonych hormonów. Wykonuje się je w diagnostyce chorób tarczycy, a także szukając przyczyn niepłodności, zaburzeń erekcji, nieprawidłowego miesiączkowania, wypadania włosów, łamania paznokci, czy trądziku.

2019-03-21 08:05:14
Podstawowe badania krwi i ich normy

Badania krwi stanowią jedno z podstawowych narzędzi diagnostycznych, pozwalających wykryć i monitorować stany zapalne i zakażenia, problemy hormonalne, niedokrwistość, białaczkę, nowotwory i wiele innych schorzeń.

2019-03-21 08:05:14
Badanie drożności jajowodów - czy boli i na czym polega?

Badanie drożności jajowodów i oceny jamy macicy wykonuje się w poszukiwaniu przyczyn niepłodności. Stosowaną powszechnie metodą jest histerosalpingografia (HSG), wykorzystująca działanie promieni RTG i środka kontrastującego.

2019-03-21 08:05:14
Biopsja mammotomiczna - kiedy się ją wykonuje i jakie mogą być powikłania?

Biopsja mammotomiczna pozwala skutecznie określić stopień złośliwości nowotworu piersi. Badanie jest inwazyjne, ale odbywa się w znieczuleniu.

2019-03-21 08:05:14
Cystoskopia - na czym polega badanie i czy jest bolesne?

Cystoskopia to jedno z podstawowych badań służących diagnostyce schorzeń i zaburzeń pracy układu moczowego. Sprawdź, czy cystoskopia boli, jakie stosuje się znieczulenie, jak wygląda badanie, jak należy się do niego przygotować oraz czym różni się cystoskopia u mężczyzn i kobiet?

2019-03-21 08:05:14
Mammografia - cena badania, bezpłatna, 3D, a USG piersi

Mammografia jest najskuteczniejszym narzędziem wykrywającym raka piersi na wczesnym etapie. Ale tylko u pacjentek w dojrzałym i starszym wieku.

2019-03-21 08:05:14
USG ginekologiczne - transwaginalne, na czym polega i jak się do niego przygotować?

USG ginekologiczne, znane też jako USG transwaginalne lub USG jajników i macicy, to jedno z podstawowych badań stosowanych w diagnostyce niepłodności i raka jajnika.

2019-03-21 08:05:14
Jak wygląda USG piersi, kiedy je robić i ile kosztuje?

USG piersi jest, obok mammografii, jednym z podstawowych badań służących profilaktyce i wykrywaniu raka piersi. Zobacz, kiedy należy wykonywać USG piersi.

2019-03-21 08:05:14
Badania profilaktyczne – jakie warto zrobić i jak uzyskać skierowanie

Badania profilaktyczne to przede wszystkim podstawowe badania organizmu takie jak morfologia, OB, czy badanie moczu ale także specjalistyczne badania profilaktyczne związane z wiekiem, płcią, obciążeniem genetycznym.

2019-03-21 08:05:14
Badanie cholesterolu – jak się przygotować, ile kosztuje?

Regularne badanie cholesterolu pozwala ocenić czy u danej osoby występuje zagrożenie zachorowania na schorzenia układu krwionośnego.

2019-03-21 08:05:14
Co wykrywa badanie kału, jak pobrać próbkę i jak odczytać wyniki?

Badanie kału to badanie diagnostyczne, które pozwala wykryć obecność pasożytów, wirusów i innych drobnoustrojów, a także chorób, krwi, śluzu, czy niestrawionych resztek pokarmowych.

2019-03-21 08:05:14
Badanie na krzepliwość krwi przy antykoncepcji

Badanie na krzepliwość krwi wykonuje się najczęściej przed planowaną operacją oraz w takich sytuacjach jak m.in. częste i długie krwawienia samoistne, zakończenie przyjmowania doustnej antykoncepcji hormonalnej, kontrola stanu zdrowia osoby przyjmującej leki przeciwzakrzepowe.

2019-03-21 08:05:14
Badanie na pasożyty – analiza kału i krwi. Ile kosztuje badanie i jak czytać wyniki?

Badanie na pasożyty bytujące w organizmie można zrobić z krwi lub z kału. Wyniki w obu przypadkach mogą wyjść dodatnie, co poświadcza obecność patogenu w ustroju, ujemne oraz fałszywie ujemne.

2019-03-21 08:05:14
Badanie tarczycy TSH – ile kosztuje i jak się przygotować?

Badanie hormonów tarczycowych powinno się robić profilaktycznie raz w roku, chyba że lekarz zaleci inaczej.

2019-03-21 08:05:14
Jakie badanie hormonów kobiecych powinno się wykonywać?

Badanie kobiecych hormonów powinno się wykonać m.in. w przypadku problemów z zajściem w ciążę, występowania nieregularnych miesiączek, krwawień z dróg rodnych, czy w okresie okołomenopauzalnym.

2019-03-21 08:05:14
Krzywa cukrowa – jak wygląda badanie, ile kosztuje i jakie są normy?

Badanie krzywej cukrzycowej to istotna analiza dążąca do wykrycia ewentualnej cukrzycy lub zagrożenia zachorowaniem na tę chorobą w przyszłości.

2019-03-21 08:05:14
Badanie ginekologiczne dziewicy - jak wygląda wizyta?

Czym się kierować przy wyborze ginekologa? Jak się przygotować do wizyty? Jak przebiega badanie ginekologiczne dziewicy?

2019-03-21 08:05:14
Badanie piersi - samodzielne i USG, dlaczego jest tak ważne?

Samodzielne badanie piersi w domu powinno się wykonywać przynajmniej raz na 30 dni. Dodatkowo każda kobieta po 30. roku życia powinna co 12 miesięcy wykonywać USG piersi.

2019-03-21 08:05:14
Badanie szyjki macicy: w ciąży, samodzielnie, kolposkopia

Szyjka macicy pełni kluczową rolę dla prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego kobiety, zachowania go w zdrowiu, dla utrzymania ciąży i właściwego przebiegu porodu.

2019-03-21 08:05:14
Jak wygląda wizyta u ginekologa - badanie krok po kroku

Warto dowiedzieć się, jak wygląda wizyta u ginekologa krok po kroku, żeby nic nas nie zaskoczyło i nie skrępowało w gabinecie lekarskim.

2019-03-21 08:05:14
Wizyta u ginekologa a okres - czy można wykonać badanie?

Czy okres ma wpływ na wizytę ginekologiczną? Teoretycznie w czasie miesiączki można wykonać większość badań, w praktyce wiara w rzetelność uzyskanych wyników jest niewielka.

2019-03-21 08:05:14
Pierwsza wizyta u ginekologa: jak wygląda i kiedy się na nią wybrać?

Pierwsza wizyta u ginekologa dla wielu dziewcząt i młodych kobiet jest dużym wydarzeniem, często budzącym lęk i zawstydzenie.

2019-03-21 08:05:14
Wyniki cytologii - ile się na nie czeka i jak je interpretować?

Wyniki cytologii, czyli badania stosowanego w diagnostyce raka szyjki macicy, podaje się używając oznaczeń tzw. systemu Bethesda lub Papanicolau. Na czym polega interpretacja wyników cytologii?

2019-03-21 08:05:14
E-skierowanie. Na jakie badania elektroniczne skierowanie?

E-skierowanie to rozwiązanie informatyczne i prawne, mające uprościć i zracjonalizować rejestrację pacjentów w poradniach specjalistycznych, szpitalach i placówkach wykonujących badania.

2019-03-21 08:05:14
E-zwolnienia. Czym są elektroniczne zwolnienia lekarskie?

E-zwolnienia to duże uproszczenie dla pracowników i pracodawców, a także dla lekarzy. Zobacz, czym są zwolnienia elektroniczne, w jaki sposób różnią się od papierowych zwolnień L4.

2019-03-21 08:05:14

Diagnostyka - jakie badania na krzepliwość krwi, zakrzepicę, D-dimery?

Zakrzepica jest trzecią najczęściej występującą chorobą układu sercowo-naczyniowego. Każdego roku w Polsce jest wykrywana u około 60 tys. osób. Sprawdź, jakie badania diagnostyczne wykonuje się w celu rozpoznania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, na czym polega badanie na oznaczenie stężenia D-dimerów i czym różni się od innych badań na krzepliwość krwi?

Zakrzepica

Zakrzepica żył głębokich razem z zatorowością płucną, będącą jej następstwem, to dwie jednostki chorobowe, które wchodzą w skład żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ).

Zakrzepica żylna jest schorzeniem, które polega na tworzeniu się wewnątrz żył głębokich skrzeplin, które utrudniają prawidłowy przepływ krwi lub mogą całkowicie go uniemożliwić. Zakrzepica żylna najczęściej dotyczy żył głębokich kończyn dolnych, ale także żył miednicy i kończyn górnych. Zakrzepy zalegające w naczyniach żylnych mogą doprowadzić do zniszczenia zastawek żylnych. Najpoważniejszą w skutkach konsekwencją zakrzepicy żylnej jest zatorowość płucna, czyli oderwanie się skrzepliny i przemieszczenie jej do naczyń płucnych. Zator płucny jest najczęstszą przyczyną nagłych zgonów u hospitalizowanych pacjentów.

Szacuje się, że zakrzepica jest trzecią najczęściej występującą chorobą układu sercowo-naczyniowego. Rocznie w Polsce żylna choroba zakrzepowo-zatorowa jest wykrywana u ok. 60 tys. osób. W wielu przypadkach zbyt późno.

Diagnostyka laboratoryjna zakrzepicy

Zakrzepica żylna często nie daje żadnych objawów chorobowych. Pojawienie się objawów jest w dużej mierze uzależnione od stopnia nieprawidłowości w przepływie krwi. Im symptomy bardziej wyraziste, tym zakrzepica jest bardziej rozległa. Najczęstszą manifestacją kliniczną żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej są:

  • obrzęk kończyn,
  • ból,
  • zwiększone ucieplenie skóry,
  • zasinienie skóry,
  • tkliwość uciskowa,
  • powiększenie żył powierzchniowych.

U ponad połowy chorych zakrzepica przebiega bezobjawowo, dlatego aby ją wykryć, niezbędna jest pogłębiona diagnostyka. W diagnostyce ŻChZZ wykonuje się badania ultrasonograficzne metodą Dopplera, radiologiczne (flebografia) oraz laboratoryjne testy z krwi - głównie oznaczenie stężenie D-dimerów. Do diagnostyki laboratoryjnej zaliczają się także testy genetyczne z krwi lub śliny.

Badania pod kątem zakrzepicy żylnej wykonuje się głównie u pacjentów długotrwale hospitalizowanych, operowanych oraz po urazach ze względu na wysokie ryzyko zachorowania. Wśród czynników ryzyka ŻChZZ wymienia się także:

  • przebytą zakrzepicę,
  • choroby nowotworowe,
  • ciążę i połóg,
  • otyłość,
  • niewydolność serca,
  • zażywanie leków antykoncepcyjnych,
  • choroby powodujące zaburzenia mechanizmów krzepnięcia krwi,
  • chorobę Leśniowskiego-Crohna,
  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

D-dimery

Podstawowym badaniem diagnostycznym w kierunku zakrzepicy jest pomiar stężenia D-dimerów w osoczu krwi. D-dimery są produktem rozpadu fibryny, czyli białka fibrylarnego, które wytrąca się z osocza w procesie krzepnięcia krwi. Fibryna powstaje z białka osocza krwi, wytwarzanego w wątrobie, nazywanego fibrynogenem. Przekształcenie się fibrynogenu w fibrynę jest końcowym etapem procesu krzepnięcia krwi. Fibryna jest jednym z elementów tworzących skrzep krwi. Wzrost stężenia dimerów-D w osoczu krwi jest zatem wskaźnikiem świadczącym o wzmożonej produkcji fibryny, a co za tym idzie parametrem informuje o tworzeniu się skrzeplin.

Inne badanie na krzepliwość krwi

D-dimery są podstawowym badaniem laboratoryjnym sprawdzającym proces krzepnięcia krwi, ale istnieją także inne badania na krzepliwość krwi, takie jak:

  • APTT - czas koalionowo-kefalinowy,
  • PT – czas protrombinowy,
  • TT – czas trombinowy,
  • stężenie fibrynogenu.

Wymienione badania wykonuje się przede wszystkim w diagnostyce skazy krwotocznej, niedoboru czynników krzepnięcia, nadkrzepliwości, białaczki, zespołu Hughesa, zespołu DIC, choroby Willebranda, niedoboru witaminy K, schorzeń wątroby, a także by ocenić skuteczność leczenia przeciwzakrzepowego lub fibrynolitycznego. Stężenie fibrynogenu jest także nieswoistym wskaźnikiem procesów zapalnych.

Jak obniżyć D-dimery?

Niskie stężenie D-dimerów jest wystarczającym wskaźnikiem do wykluczenia żylnej choroby zatorowo-płucnej, jednakże wysokie D-dimery w badaniach diagnostycznych nie wystarczą, by zdiagnozować u pacjenta zakrzepicę. Podwyższone dimery-D obserwuje się bowiem także w innych stanach chorobowych, m.in. w chorobach nowotworowych, zawale serca, chorobie niedokrwiennej serca czy RZS, dlatego do wykrycia zakrzepicy niezbędne jest wykonanie badań dodatkowych.

W przypadku potwierdzenia ŻChZZ konieczne jest leczenie farmakologiczne. Zastosowanie znajduje przede wszystkim heparyna drobnocząsteczkowa oraz doustne antykoagulanty (warfaryna lub acenocumarol). Po podaniu pacjentowi heparyny lub antykoagulantów dochodzi do obniżenie stężenia D-dimerów.

D-dimery a nowotwór

D-dimery traktuje się jako nieswoisty marker zakrzepicy, gdyż ich podwyższone stężenie obserwuje się w wielu chorobach. Warto jednak podkreślić, że żylna choroba zakrzepowo-zatorowa często współwystępuje z chorobą nowotworową. Z badań epidemiologicznych wynika, że ŻChZZ jest wykrywana u 15 proc. pacjentów z nowotworem, jednakże według badań autopsyjnych może dotyczyć nawet 50 proc. chorych. Wśród nowotworów prowadzących do rozwoju zakrzepicy wymienia się zwłaszcza raka trzustki, płuc, żołądka i jelita grubego.