Macica dwurożna - a ciąża, zdjęcia USG, leczenie, a poród
Autor: Piotr Brzózka
Macica dwurożna jest wadą rozwojową, która skutkować może poronieniem lub przedwczesnym porodem. Dowiedz się, czym jest dwurożna macica i dlaczego tak często poruszane są kwestie „macica dwurożna a ciąża” oraz „macica dwurożna a poród”. Zobacz też metody diagnozowania wady, takie jak: USG, rentgen, rezonans, laparoskopia.
Jak wygląda macica dwurożna?
Macica dwurożna to stosowane w medycznej nomenklaturze określenie stosunkowo rzadkiej wady anatomicznej macicy (diagnozuje się macicę dwurożną u mniej, niż 0,5 procenta kobiet). Prawidłowo zbudowana macica ma kształt odwróconej gruszki. Macica dwurożna wygląda tymczasem nieco inaczej – wyodrębnić w jej budowie można dwa wyraźnie zaznaczone rogi, przedzielone wgłębieniem o wielkości około 10-15 milimetrów.
Macica dwurożna przybiera więc kształt serca, niektórzy przyrównują ją też do litery „W”. Macica dwurożna jest wadą anatomiczną, która w stosunkowo niewielkim stopniu zmniejsza szanse na zapłodnienie, na późniejszych jednak etapach może być źródłem poważnych problemów z donoszeniem ciąży, w istotny sposób zwiększając ryzyko poronienia.
Czytaj też: Upławy - czego objawem jest wydzielina z pochwy
Macica dwurożna z przegrodą
Dwurożna macica bywa mylona z częściej występującą wadą, jaką jest tzw. macica z przegrodą. W obu przypadkach dochodzi bowiem do przedzielenia wewnętrznej jamy macicy na dwie połówki. Główna różnica między wspomnianymi wadami zauważalna jest w budowie zewnętrznej – o ile macica dwurożna posiada w górnej części silnie zaznaczone wgłębienie, o tyle macica z przegrodą na zewnątrz wygląda prawidłowo i nie odstaje od normy. Co istotne, macica dwurożna może przybrać postać z dwiema oddzielnymi szyjkami lub jedną. Szczególnie ten drugi przypadek jest ciężki do wykrycia w trakcie rutynowego badania ginekologicznego.
Czytaj też: Spirala antykoncepcyjna czy wkładka domaciczna
Macica dwurożna a ciąża
Macica dwurożna nie przypadkiem diagnozowana jest głównie u kobiet w ciąży, a w szczególności u tych pań, które z donoszeniem ciąży mają problem lub już zdążyły poronić. Zazwyczaj bowiem dopiero komplikacje z przebiegiem ciąży zwracają uwagę lekarzy na rzadki i specyficzny problem. Dlaczego macica dwurożna tak często powoduje poronienie?
Dwurożna macica a zajście w ciążę
Najważniejszą przyczyną jest rozwój zarodka w jednym tylko z jej rogów. Istotą jest w tym przypadku ograniczona pojemność – w pewnym momencie w przedzielonej przegrodą macicy zaczyna brakować miejsca, czego efektem może być poronienie lub przedwczesny poród. Ograniczona przestrzeń w macicy dwurożnej powoduje też często, że rozwój płodu jest spowolniony, czy wręcz niepełny. Co ważne, efektem wady, jaką jest macica dwurożna, bywa tzw. niewydolność cieśniowo-szyjkowa, która powoduje przedwczesne rozwarcie szyjki macicy i również grozi utratą ciąży.
Czytaj też: Antykoncepcja długoterminowa - metody
Macica dwurożna a poród
O ile w kwestii „macica dwurożna a ciąża” panuje zbieżność opinii, o tyle więcej niewiadomych rysuje się w przypadku porodu. Zazwyczaj jednak lekarze zachęcają pacjentki do porodu naturalnego, nie znajdując w macicy dwurożnej wskazania do wykonania cesarskiego cięcia. Przeważa przekonanie, że jeśli tylko uda się ciążę donosić do szczęśliwego finału, wada taka jak macica dwurożna nie wpływa na bezpieczeństwo samego porodu. Inna kwestia to utrudnienie płynące z tego, iż macica dwurożna może skutkować nieregularnymi skurczami – niekiedy zaburzenia są tak silne, że lekarze decydują się jednak na poród poprzez cesarskie cięcie.
Czytaj też: Grzybica pochwy - przyczyny, objawy, leczenie
Macica dwurożna – zdjęcia USG
Tak jak wspomnieliśmy wyżej, macica dwurożna jest wadą, którą ciężko jest wykryć w czasie standardowego badania ginekologicznego, a ponieważ przed zajściem w ciążę nie wiąże się ona z żadnymi poważniejszymi konsekwencjami, nie jest jako taka diagnozowana. Natomiast w przypadku problemów z ciążą oraz z zajściem w ciąże, lekarz może zlecieć dokładniejsze badania. W jaki sposób może zostać zdiagnozowana macica dwurożna? Zdjęcia USG to najpopularniejsza z opcji. Inna możliwość to między innymi histerosalpingografia (HSG), czyli rentgenowskie badanie macicy i jajowodów. Macica dwurożna będzie też widoczna w badaniu rezonansem magnetycznym. Ponadto w celu diagnostyki wykonuje się też badanie laparoskopowe i histeroskopowe.
Czytaj też: Zapalenie pochwy - przyczyny, skutki, leczenie
Macica dwurożna – leczenie
Leczenie w przypadku macicy dwurożnej zależy od wielkości wady a także okoliczności. Zazwyczaj interwencję podejmuje się wówczas, gdy macica dwurożna zagraża ciąży. Możliwych jest kilka działań. Jednym z nich jest chirurgiczne usunięcie przegrody, która oddziela oba rogi macicy i zmniejszają jej wewnętrzną powierzchnię. W związku ze współwystępowaniem tzw. niewydolności cieśniowo-szyjkowej, praktykuje się też zakładanie szwu okrężnego na szyjkę macicy, co ma wyeliminować ryzyko jej przedwczesnego rozwarcia.
Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu dimedic.eu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.
Podobne artykuły
