Migrena - rodzaje: oczna, z aurą, szyjna, objawy, leki


Migrena jest jedną z najbardziej uciążliwych chorób nękających ludzkość. Choć, poza skomplikowanymi powikłanymi postaciami, nie niesie śmiertelnego zagrożenia, migrena potrafi zamienić życie w koszmar. Zobaczmy, jakie ma migrena objawy oraz przyczyny, jakie stosuje się leki na migrenę, a także czym jest migrena oczna, migrena z aurą i inne rodzaje migreny.

Migrena

Migrena jest chorobą, której istotą jest silny, napadowy i pulsujący ból głowy, wraz z towarzyszącymi mu innymi objawami. Migrena została sklasyfikowana jako jednostka chorobowa w zestawieniu ICD-10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób) oraz ICHD (Międzynarodowa Klasyfikacja Bólów Głowy) i jest uważana przez Światową Organizację Zdrowia za jedną z dolegliwości w największym stopniu obniżających jakość życia.

Jednocześnie - choć migrena dotyka setek milionów osób na całym świecie - jest w powszechnym odbiorze niedoceniana, lekceważona, nierozumiana, czy wręcz nieakceptowana. Osoby które jej nie doświadczyły, niekiedy z pobłażliwością traktują bliskich czy współpracowników, którzy stłamszeni migrenowym atakiem nie są w stanie normalnie funkcjonować. Punkt widzenia często zmienia się dopiero po doświadczeniu migreny na własnej skórze.

Zobacz artykuł:

Co to jest migrena i czym się objawia - migrena z aurą

Migrena – rodzaje

Migrena jest chorobą, która ma kilka postaci. Obowiązujące klasyfikacje wyróżniają dwie główne odmiany migreny. Są to:

  • migrena bez aury, tzw. prosta – jej istotą jest przede wszystkim silny ból głowy;
  • migrena z aurą, czyli klasyczna – ból głowy poprzedzony jest atakiem aury, czyli neurologicznych zaburzeń widzenia i czucia.

Odmianami migreny z aurą są między innymi migrena podstawna oraz migrena równoważna. Jako osobne jednostki funkcjonują też w medycznej nomenklaturze migrena siatkówkowa oraz migrena okoporaźna. Odrębnymi chorobami są również stan migrenowy i migrena powikłana. Natomiast w przypadku dzieci mówimy o tzw. dziecięcych zespołach migrenowych, czyli tzw. ekwiwalentach migreny.

Na osobną uwagę zasługują jeszcze dwa pojęcia. Często spotykany termin „migrena oczna” jest określeniem potocznym, stosowanym w odniesieniu do dwóch wymienionych wyżej odmian migreny – z aurą oraz siatkówkowej. Natomiast migrena szyjna de facto nie jest chorobą migrenową – to tzw. szyjopochodny ból głowy, którego podłożem są dolegliwości kręgosłupa.

Migrena objawy

Objawy migreny są bardzo charakterystyczne, przynajmniej u osób dorosłych. Migrenowe bóle głowy są silne, pulsujące, napadowe i często zlokalizowane po jednej stronie czaszki, w okolicach oczodołu lub skroni, rzadziej w potylicy. Nasila się w związku z aktywnością fizyczną, taką jak bieg, wchodzenie po schodach a nawet gwałtowne wstawanie z łóżka. Bóle migrenowe trwają od 4 do 72 godzin; tego typu napady mogą się pojawiać nawet 2 do 4 razy w miesiącu.

Dodatkowe objawy migreny w jej prostej postaci to nudności i wymioty a także silny światłowstręt oraz wrażliwość na dźwięk. W wielu przypadkach chorzy doświadczają też innych doznań, w tym takich, które szczególnie za pierwszym razem przyprawiać mogą o przerażenie, budząc podejrzenia najcięższych chorób. Mowa oczywiście o objawach aury migrenowej.

Migrena oczna – migrena z aurą

W około 20 procentach przypadków, napady bólu poprzedzone są atakiem tzw. aury migrenowej. Są to zaburzenia o podłożu neurologicznym, które są odpowiedzialne za nietypowe doznania wzrokowe. Aura migrenowa może się objawiać poprzez odblaski i mroczki wyświetlające się przed oczami. Szczególnie częstym zjawiskiem jest tzw. widmo fortyfikacyjne, czyli przewidzenie o zygzakowatym, geometrycznym kształcie, ciemnym wypełnieniu i jasnych, migoczących krawędziach.

Migrena z aurą to także zaburzenia czucia, możliwe mrowienie kończyn i kącików ust, niedowłady a nawet omdlenia. Na szczęście objawy, jakie niesie ze sobą migrena z aurą, czyli tzw. migrena oczna, są odwracalne i krótkotrwałe (atak aury migrenowej trwa od 5 do 60 minut).

Sprawdź: Migrena - leki na receptę, bez recepty, przeciwbólowe

Migrena – przyczyny

Migrena przyczyny ma do dziś nieustalone w sposób niepodważalny. Skomplikowana patogeneza migreny zapewne jest wynikiem wspólnego oddziaływania neurobiologicznych mechanizmów wewnętrznych, czynników środowiskowych a także genetycznych.

Popularna teoria usiłująca wyjaśnić przyczyny migreny zakłada, iż napady bólu wywoływane są silnym skurczem a następnie rozszerzeniem się naczyń tętniczych w mózgu wskutek zaburzeń procesu wydzielania serotoniny. Inna hipoteza przyczyn migreny upatruje w zaburzeniach działania tzw. kanałów jonowych, czyli białek umożliwiających transport jonów w poprzek błon komórkowych. Najnowsza zaś z teorii bazuje na przekonaniu, że migrena jest efektem reakcji organizmu na tzw. stres oksydacyjny.

Migrena ma z pewnością podłoże genetyczne – około 60 procent osób chorych ma w swoich rodzinach inne przypadki migreny. Niezwykle ważna jest też rola czynników stymulujących wewnętrzne mechanizmy odpowiedzialne za migrenę. Należą do nich:

  • nadmierny wysiłek fizyczny,
  • długotrwała ekspozycja na stres,
  • zaburzenia snu,
  • niewłaściwa dieta,
  • uzależnienie od nikotyny,
  • ciąża,
  • menstruacja.

Zobacz: Domowe sposoby na migrenę - w ciąży, leczenie, bóle głowy

Migrena – leczenie

W przypadku migreny leczenie polega na objawowym działaniu mającym na celu redukcję bólu głowy a także profilaktycznym obniżaniu częstotliwości kolejnych ataków migreny. Nie wynaleziono natomiast dotąd metody pozwalającej rozprawić się z chorobą raz na zawsze.

Podstawą jest, jeśli chodzi o migrenę, leczenie farmakologiczne oparte na środkach z kilku grup. Najsilniejsze z nich tryptany są lekami dostępnymi na receptę. Ich działanie polega między innymi na stymulowaniu receptorów serotoninowych. Również na receptę kupić można tzw. pochodne alkaloidów sporyszu (m.in. ergotamina i dihydroergotamina), które działają powodując skurcz naczyń mózgowych. Od leków tych jednak się odchodzi ze względu na szeroką listę możliwych powikłań. I wreszcie leki dostępne bez recepty. Za najskuteczniejszy z nich uchodzi kawas acetylosalicylowy (czyli aspiryna) w dawce 1000 mg, który ewentualnie można zastąpić przez inne środki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (ibuprofen, ketoprofen, naproksen, diklofenak). Ostatnia opcja to nieopiodowy lek przeciwbólowy – paracetamol.

Jeśli natomiast chodzi o profilaktyczne leczenie migreny, zastosowanie znajdują środki na co dzień używane do walki z nadciśnieniem, padaczką oraz depresją. Stosować je należy wyłącznie na podstawie zalecenia lekarskiego.

Domowe sposoby na migrenę

Oprócz farmakologii, istnieją też liczne domowe sposoby na migrenę. Za najważniejszy i najskuteczniejszy uznaje się… święty spokój. Osobom antycypującym nadejście migrenowego ataku zaleca się położenie w zaciemnionym pokoju i w miarę możliwości przeczekanie napadu w pozycji leżącej.

Inne domowe sposoby na migrenę to zimne lub ciepłe okłady na głowę, kąpiele, picie uspokajających ziół, masaże rozluźniające mięśnie głowy i szyi, techniki relaksacyjne, joga, spacery na świeżym powietrzu, dieta wolna od czekolady, kawy, serów pleśniowych i wątróbki, trzymanie się z daleka od piwa, wina i papierosów. Do tego można dodać niekonwencjonalne metody leczenia migreny – zastrzyki z botoksu oraz akupunkturę i psychoterapię.

Migrena w ciąży

Szczególnym przypadkiem jest migrena w ciąży. Występuje ona nawet u 15 procent ciężarnych kobiet, zazwyczaj w pierwszym trymestrze. Początek ciąży to czas szczególnych zmian hormonalnych, które mogą stymulować napady migreny oraz bóle głowy innego typu. Migrena w ciąży bardzo często jest pierwszym doświadczeniem migrenowym w życiu wielu kobiet. Jej objawy nie są zazwyczaj ekstremalnie silne, problemem jednak jest znikoma możliwość leczenia farmakologicznego. W okresie ciąży jedynym środkiem powszechnie uznawanym za akceptowalny (ale w dawce nie większej niż 300-500 mg raz na 6 godzin) jest paracetamol.

Czytaj także: Lek na ból głowy - w ciąży, skuteczny, dobry, naturalny

Migrena u dzieci

Choć migrena najczęściej rozwija się po 25-30 roku życia, choroba atakuje też najmłodszych. Migrena u dzieci wyróżnia się objawami. Tak zwane dziecięce zespoły okresowe, zwane też ekwiwalentami migreny, składają się z następujących objawów:

  • nudności i wymioty, występujące okresowo bez konkretnych zaburzeń pracy układu trawiennego;
  • migrena brzuszna – bardzo silny ból brzucha i wymioty, również bez konkretnej przyczyny w układzie pokarmowym;
  • łagodne napadowe zawroty głowy – trwające kilkadziesiąt minut zaburzenia bez wyraźnych zaburzeń funkcjonowania błędnika, oczu i mózgu.

Co gorsza, migrena u dzieci, zwłaszcza najmłodszych, poniżej 4 roku życia, może się objawiać poprzez trwające kilka dni połowiczne niedowłady.

Należy też pamiętać, że migrena u dzieci nie zawsze manifestuje się bólem głowy, przez co jest jeszcze trudniejsza do rozpoznania.

Zobacz również: Migrena - rodzaje: oczna, z aurą, szyjna, objawy, leki


Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu dimedic.eu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.
 

Oceń artykuł

(liczba ocen 0)

Dowiedz się więcej na temat zdrowia

Subskrybuj newsletter Dimedic i otrzymuj najciekawsze informacje oraz aktualne oferty.

Administratorem danych osobowych jest Dimedic Ltd. z siedzibą w Newcastle upon Tyne, 104 Close, Quayside, NE1 3RF, United Kingdom, e-mail: office@dimedic.eu. Z Administratorem możesz skontaktować się za pośrednictwem powołanego przez niego inspektora ochrony danych pod adresem: dpo@dimedic.eu. Dane będą przetwarzane w celu wysyłki Newslettera. Przetwarzanie jest niezbędne w celu realizacji umowy o świadczenie usługi. Podanie danych jest warunkiem udzielenia subskrypcji Newslettera, a ich niepodanie uniemożliwi jej udzielenie. Dane będą przechowywane do chwili zakończenia przez użytkownika subskrypcji Newslettera. Każdej osobie przysługuje prawo do żądania dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania oraz ich przenoszenia. Każdej osobie przysługuje prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego oraz cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem. Każdej osobie przysługuje prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania jej danych osobowych na podstawie prawnie uzasadnionego interesu administratora, a także sprzeciwu wobec przetwarzania jej danych osobowych na potrzeby marketingu.
Partnerzy i regulatorzy serwisu: