Łuszczyca na twarzy - czym smarować? Co pomaga na objawy?
Autor: Piotr Brzózka
Łuszczyca na twarzy – boli, swędzi, szpeci. Łuszczyca twarzy zazwyczaj stanowi manifestację ciężkich, uogólnionych odmian choroby. Co robić w takiej sytuacji? Czym smarować skórne wykwity? Co pomaga na objawy łuszczycy twarzy?
Łuszczyca na twarzy
Łuszczyca na twarzy rzadko jest traktowana w kategoriach odrębnej jednostki chorobowej i jako taka nie znajduje zazwyczaj miejsca w naukowych klasyfikacjach. Zdecydowanie częściej wykwity skórne występujące na czole, nosie, policzkach i brodzie postrzega się jako mało specyficzny symptom takich postaci schorzenia, jak łuszczyca owłosionej skóry głowy, plackowata, krostkowa i wiele innych.
Zazwyczaj pojawienie się zmian łuszczycowych na twarzy uważane jest za objaw i świadectwo zaostrzenia się choroby i postępującego jej uogólnienia. Mimo, że do niedawna łuszczyca na twarzy uważana była za względnie rzadką, dziś szacuje się, że na różnych etapach życia, wykwity w tej części ciała zaobserwować można przejściowo nawet u 60-70 procent pacjentów cierpiących na tę groźną i przewlekłą chorobę zapalną.
Objawy łuszczycy na twarzy
W zależności od postaci choroby, objawy łuszczycy na twarzy mogą się znacznie różnić. Najczęściej zmiany skórne pojawiają się centralnie, w okolicach czoła, brwi, nosa i oczu. Czerwonobrunatne wykwity pokryte są srebrzystymi łuskami.
Lekko wyniesione ponad powierzchnię skóry, z czasem stają się coraz większe i twardsze, łącząc się w jedną zaskorupiałą całość. Obejmując brwi i rzęsy, mogą powodować ich wypadanie. Często dochodzi też do zniekształcenia dotkniętych łuszczycą powiek, co implikować może podrażnienie oczu i w konsekwencji – także problemy okulistyczne. Innego typu objawy występują w przypadku łuszczycy owłosionej skóry głowy. Zmiany skórne wychodzą wówczas poza linię włosów, lokując się również w górnej części czoła.
Zazwyczaj są twarde, silnie zrogowaciałe, o nieregularnych brzegach. Usytuowane są poziomo, w jednej linii, tworząc charakterystyczny kształt zwany koroną łuszczycową. Zdarza się też, że łuszczyca twarzy pojawia się w innych miejscach, na jej bokach, w okolicy linii żuchwy, zachodząc na szyję i uszy – w skrajnych przypadkach rodzi to ryzyko uszkodzenia narządu słuchu.
Możliwe jest też wystąpienie zmian na powierzchni błon śluzowych nosa oraz ust, w szczególności w przebiegu uogólnionej łuszczycy krostkowej. W każdym z wymienionych przypadków objawy pojawiają się w miejscach widocznych, znacząco wpływając na estetykę twarzy i dodatkowo stanowiąc przyczynę potencjalnych zaburzeń psychologicznych oraz społecznych.
Jak powstaje łuszczyca twarzy?
Łuszczyca twarzy jest schorzeniem o nie do końca wyjaśnionej etiologii. Tak jak w przypadku wszystkich odmian choroby, kluczową rolę odgrywają najprawdopodobniej predyspozycje genetyczne, a także czynniki immunologiczne, indukujące wystąpienie stanów zapalnych skóry oraz zaburzenie procesów rogowacenia naskórka.
Istotne w tym przypadku są też determinanty środowiskowe, często mające charakter bezpośrednich stymulantów choroby. Należą do nich między innymi infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybicze, leki (zwłaszcza przeciwbólowe), niewłaściwie dobrane środki do pielęgnacji, urazy mechaniczne (skaleczenia, zadrapania, podrażnienia), używki, zła dieta, otyłość, stres, zanieczyszczenie powietrza, a także promieniowanie słoneczne.
Czym smarować łuszczycę na twarzy?
Sposób leczenia łuszczycy twarzy uzależniony jest od postaci klinicznej choroby, dokładnej lokalizacji, natężenia i charakteru zmiany, a także wieku pacjenta oraz jego indywidualnej podatności na leczenie i tolerancji wobec stosowanych środków.
Terapia łuszczycy na twarzy ma charakter farmakologiczny, z zastosowaniem przede wszystkim środków miejscowych. Co robić w sytuacji, gdy rozwija się łuszczyca na twarzy? Czym smarować zmiany? Podstawą są maści na łuszczycę zawierające pochodne witaminy D.
Środki tego typu oddziałują wprost na patomechanizmy choroby, hamując procesy namnażania i różnicowania keratynocytów oraz redukując odczyny zapalne powodowane przed pobudzony ponad miarę system odpornościowy. Stosować też można delikatne retinoidy, czyli analogi witaminy A.
Trzecią grupę środków stanowią tzw. inhibitory kalcyneuryny, takie jak tacrolimus i pimecrolimus, wykazujące działanie immunopresyjne, a więc obniżające reaktywność układu odpornościowego. Choć w leczeniu łuszczycy owłosionej skóry głowy powszechnie używa się glikokortykosteroidów, środki te nie powinny być wykorzystywane do smarowania twarzy ze względu na możliwość dodatkowego, silnego podrażnienia delikatnej skóry.
Nie zaleca się też używania preparatów dziegciowych, które mogą wywoływać odczyny alergiczne, a w przypadku terapii skojarzonej z naświetlaniem lampą UVA, bywają kancerogenne.
Co pomaga na łuszczycę na twarzy?
Dodatkowo leczenie farmakologiczne prowadzone przez lekarza dermatologa, wspierać należy poprzez odpowiednią pielęgnację twarzy, a także stosowanie właściwej diety i prowadzenie higienicznego trybu życia (bez używek, bez stresu). Jeśli chodzi o kosmetyki, podstawą jest właściwe nawilżanie skóry, a także jej złuszczanie i ochrona przed nadmiernym promieniowaniem słonecznym.
Dobrze, jeśli stosowane kosmetyki posiadają dodatkowe właściwości antyoksydacyjne i przeciwzapalne. W tym kontekście warto używać w codziennej pielęgnacji twarzy kremy z mocznikiem lub alantoiną, które są silnymi humektantami, zapewniającymi utrzymanie wody w skórze. Z kolei kremy zawierające w swoim składzie olej z rokitnika lub olej konopny zwalczać będą aktywne formy tlenu, redukując poziom stresu oksydacyjnego i obniżając tym samym ryzyko wystąpienia odczynów zapalnych.
Choć promienie słoneczne wykorzystywane są w naturalnej terapii łuszczycy i warto w takiej sytuacji wystawiać twarz do słońca, należy jednocześnie dbać o jej ochronę, stosując kremy z filtrem UV.
Pamiętajmy, że niezależnie od tego, jakie środki są stosowane, leczenie, profilaktyka i pielęgnacja powinny być prowadzone pod stałym nadzorem lekarza dermatologa. Ze względu na możliwość zaburzeń funkcjonowania narządu wzroku, słuchu a nawet mowy, niezbędne często okazują się dodatkowe konsultacje lekarskie okulistyczne oraz laryngologiczne.
Przychodnia online Dimedic - wybierz konsultację:
Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu dimedic.eu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.
Bibliografia do artykułu
- Krystyna Romańska-Gocka, Farmakoterapia łuszczycy, Farm Pol, 2009, 65(9)
- Małgorzata Maj, Lidia Rudnicka, Łuszczyca skóry owłosionej głowy (scalp psoriasis), Aesthetica, nr 16, http://aesthetica.com.pl