Egzema u dzieci - leczenie domowe. Czym smarować?
Autor: Joanna Woźniak
Egzema u dzieci może przybierać różne formy. Sprawdź, na jakie choroby z kręgu egzemy najczęściej zapadają dzieci, czym smarować ciało maluszka, a także czy warto wspomagać leczenie domowymi sposobami.
Egzema u dzieci
Egzema u dzieci to dość częsta przypadłość. Pod pojęciem egzemy (wyprysku) kryje się stan zapalny skóry, który najczęściej przebiega w czterech etapach. Najpierw na skórze maluszka pojawia się rumień. Następnie pęcherzyki wypełnione ropną treścią, potem wysięk, a w fazie gojenia strupki. Taki obraz kliniczny obserwuje się w wielu jednostkach chorobowych. Egzema nie jest bowiem konkretną chorobą, lecz zespołem objawów charakterystycznym dla wielu dermatoz.
Egzema u dzieci najczęściej przebiera postać atopowego zapalenia skóry. Zdarzają się także zachorowania na łojotokowe zapalenie skóry oraz wyprysk z podrażnienia, a konkretnie pieluszkowe zapalenie skóry.
Egzema u dzieci - objawy u niemowlaka
Typową egzemą niemowlęcą jest atopowe zapalenie skóry. AZS jest przewlekłą chorobą zapalną, przebiegającą z okresami zaostrzeń i emisji. Mimo wielu badań, etiologia tego schorzenia nadal pozostaje zagadką.
Wiadomo, że na rozwój atopowego zapalenia skóry mają wpływ zarówno uwarunkowania genetyczne, jak i czynniki środowiskowe i immunologiczne. Choroba zazwyczaj rozpoczyna się w pierwszym roku życia - 60 proc. przypadków zachorowań dotyczy niemowląt, a 30 proc. dzieci między 1. a 5. rokiem życia.
W 80 proc. przypadków choroba ulega remisji około 7 roku życia. U pozostałych pacjentów przechodzi w postać przewlekłą. Zwykle pierwszym objawem AZS jest rumień na policzkach, który może tworzyć pojedyncze plamki lub zlewać się w większe powierzchnie. Najczęściej towarzyszy mu świąd.
Dzieci nie potrafią powstrzymać się od drapania, co prowadzi do rozwoju wtórnego zakażenia. U dzieci starszych (powyżej 4 lat) zmiany skórne obejmują nie tylko policzki, ale całą twarz, szyję, a niekiedy także zgięcia kolanowe i łokciowe.
Egzema u dzieci - objawy u noworodka
AZS rozpoczyna się najczęściej u dzieci, które skończyły 3 miesiąc życia. U młodszych maluszków egzema zazwyczaj przybiera postać łojotokowego zapalenia skóry. ŁZS u dzieci ma inny obraz kliniczny niż u dorosłych. Charakteryzuje się występowaniem zmian drobnogrudkowych i rumieniowo-złuszczających.
Na owłosionej skórze głowy często pojawiają się tłuste łuski o podłożu rumieniowym (tzw. ciemieniucha). Zmiany skórne obserwuje się zazwyczaj na głowie, policzkach, w fałdach nosowo-wargowych oraz w okolicach pach, pachwin i krocza, czyli w tych miejscach na ciele, gdzie ulokowanych jest najwięcej gruczołów łojowych. Cechą charakterystyczną ŁZS jest brak świądu.
Zmiany skórne mogą pojawić się w pierwszych tygodniach życia. Co istotne, ta egzema noworodkowa zwykle ulega remisji w 3-6 miesiącu życia.
Egzema u dzieci: czym smarować maluszka?
W leczeniu egzemy u dzieci najczęściej stosuje się preparaty miejscowe. Leczenie łojotokowego zapalenia skóry zależy od rodzaju zmian skórnych. Na łojotokowe łuski na głowie stosuje się specjalne szampony lecznicze zawierające łagodne środki keratolityczne.
Na zmiany rumieniowe natomiast specjalną maść na egzemę dla dzieci zawierającą łagodne glikokortykosteroidy (GKS), głównie octan hydrokortyzonu. Jeśli na skórze pojawią się drobne nadżerki lub pęknięcia, zastosowanie znajdują 0,5-2 proc. roztwory pioktaniny.
Leczenie atopowe zapalenia skóry jest skomplikowanym procesem i powinno być indywidualnie dobrane do małego pacjenta. W większości przypadków zalecane jest leczenie miejscowymi glikokortykosteroidami. Jednakże tych preparatów nie można stosować długotrwale ze względu na wiele możliwych działań ubocznych, z atrofią skóry włącznie.
Maść na egzemę u dzieci, zawierającą GKS, stosuje się w czasie zaostrzenia zmian skórnych. Alternatywą dla glikokortykosteroidów są inhibitory kalcyneuryny. Dużą rolę w leczeniu AZS odgrywają także emolienty, które zaleca się stosować trzy razy dziennie.
Leczenie domowe egzemy u dzieci
O skuteczności leczenia atopowego zapalenia skóry decydują nie tylko środki farmaceutyczne, przepisywane na receptę przez lekarza dermatologa, ale także pielęgnacja ciała z użyciem odpowiednich kosmetyków. Kąpiel dziecka cierpiącego na egzemą należy traktować jako element leczenia. Zalecane są 10-minutowe kąpiele w wodzie nieprzekraczającej temperatury ciała dziecka.
Kosmetyki na egzemę u dzieci powinny mieć niskie pH oraz zawierać jak najmniej barwników, konserwantów, substancji zapachowych etc. Jeśli zmiany skórne są bardzo nasilone, do kąpieli można dodać środki znieczulające – na przykład 3 proc. polidokanol. Po kąpieli skórę dziecka należy delikatnie osuszyć ręcznikiem i w ciągu kilku minut wetrzeć w nią emolienty.
Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu dimedic.eu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.
Bibliografia do artykułu
- http://www.haloatopia.pl/download/halo_atopia_publikacja.pdf
- Aleksandra Buczek, Dominika Wcisło-Dziadecka, Katarzyna Sierant, Ligia Brzezińska-Wcisło, Co nowego w etiologii i terapii łojotokowego zapalenia skóry, Post N Med 2018; XXXI(1A): 49-54.
- Magdalena Millan, Jarosław Mijas, Atopowe zapalenie skóry – patomechanizm, diagnostyka, postępowanie lecznicze, profilaktyka, Nowa Pediatr 2017; 21(4): 114-122.
Podobne artykuły
