Praleista kontraceptinė tabletė ir nėštumas: ką daryti, jei užmiršote išgerti tabletę?
Autorius: Marta Chruścińska
Ar žinote, kad kas antra moteris pamiršta išgerti po vieną kontraceptinę tabletę iš pakelio? Net kas penkta moteris praleidžia po dvi tabletes ar daugiau. Geriamoji hormoninė kontracepcija patikimai apsaugo nuo nėštumo. Žinoma, su sąlyga, kad vartojate ją reguliariai, nustatytomis valandomis.
Jei užmiršote išgerti vieną kontraceptinę tabletę, nesijaudinkite. Kaip elgtis tokiu atveju, priklausys nuo dabartinės jūsų ciklo savaitės. Taip pat nuo to, ar vartojate mini piliules ar sudėtinę hormoninę kontracepciją. Šiame straipsnyje sužinosite, ką daryti, jei neišgėrėte tablečių 2 dienas, ir kokių yra alternatyvų hormoninei kontracepcijai, kurių nebūtina prisiminti kasdien.
Turinys:
„Pamiršau išgerti kontraceptinę tabletę“
Kaip elgtis praleidus vieną tabletę pirmąją savaitę?
Kaip elgtis praleidus vieną tabletę antrąją savaitę?
Kaip elgtis praleidus vieną tabletę trečiąją savaitę?
Skubioji kontracepcija arba „kito ryto tabletė“
Kaip elgtis praleidus dvi tabletes iš eilės?
Nėštumo rizika neišgėrus kontraceptinių tablečių
Alternatyva kontraceptinėms tabletėms
„Pamiršau išgerti kontraceptinę tabletę“
Statistika verčia sunerimti. Nereguliarus kontraceptinių tablečių vartojimas yra pagrindinė klaida, dėl kurios įvyksta neplanuotas nėštumas. Reguliariai vartojant kontraceptines tabletes (kasdien tuo pačiu metu), jose esantys hormonai net 99 % atvejų apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, todėl verta tuo pasirūpinti. Galima naudoti telefonų programėles, kad kiekvieną dieną tą pačią valandą gautumėte priminimą išgerti tabletę.
O ką daryti pamiršus išgerti kontraceptinę tabletę? Deja, atsakymas nėra paprastas. Visų pirma – dėl kontraceptinių tablečių rūšių įvairovės.
Kontraceptinės tabletės skirstomos į vienkomponentes, vadinamąsias mini piliules (pagamintas progestogeno pagrindu), ir sudėtines (pagamintas progestogeno ir estrogeno pagrindu). Mini piliulės paprastai vartojamos viso menstruacijų ciklo metu, t. y. 28 dienas. Sudėtinės kontraceptinės tabletės paprastai vartojamos 21 dieną, po to daroma 7 dienų pertrauka, kurios metu prasideda vadinamasis „vartojimo nutraukimo kraujavimas“, panašus į mėnesines. Šios rūšies tabletės paprastai skirstomos į vienos, dviejų ir trijų fazių piliules, priklausomai nuo jose esančių hormonų kiekio.
Atminkite, kad pamiršus išgerti tabletę svarbiausi du veiksniai:
- praleistų tablečių kiekis;
- menstruacinio ciklo savaitė.
Kaip elgtis praleidus vieną tabletę pirmąją savaitę?
Pirmiausia – nepanikuokite. Yra nusistovėjusių metodų, kaip elgtis tokiu atveju.
Jei tai pirmoji ciklo savaitė ir nuo to laiko, kai turėjote išgerti tabletę, praėjo ne daugiau kaip 24 valandos, kuo greičiau išgerkite praleistą tabletę ir stenkitės daugiau to nepamiršti.
Jei praėjo daugiau kaip para, išgerkite kontraceptinę tabletę ir lytinio akto metu naudokite papildomas kontraceptines apsaugos priemones. Artimiausias 7 dienas papildomai naudokite, pavyzdžiui, prezervatyvus. Jei vartojate „Qlaira“ tabletes, barjerines kontracepcijos priemones taikykite iki 9 dienų.
Jei neišgėrėte pirmosios tabletės iš pakuotės po kraujavimo pertraukos, privalote nedelsdamos ją išgerti, net jei tektų vienu metu išgerti 2 tabletes. Žinoma, tokiu atveju naudokite papildomą apsaugą, t. y. barjerines apsaugos priemones.
Jei vartojate dezogestrelio mini piliules (naujos kartos vienkomponentes tabletes), papildomai saugotis reikia mažiausiai 2 dienas. Kontraceptines tabletes būtina vartoti įprastu metu.
Situacija šiek tiek sudėtingesnė, jei turėjote lytinių santykių 7 dienų laikotarpiu iki tos dienos, kai pamiršote išgerti tabletę, ir tai buvo 1 ciklo savaitė. Tada reikėtų kreiptis į ginekologą. Kodėl tai svarbu? Jei norite išvengti nėštumo, būtina vartoti vadinamąją skubiąją kontracepciją, nes tokiu atveju stipriai padidėja rizika pastoti.
Kaip elgtis praleidus vieną tabletę antrąją savaitę?
Antrą menstruacinio ciklo savaitę praleista tabletė sukelia mažiau problemų nei praleista pirmą savaitę. Tačiau atminkite, kad rizika pastoti išlieka ir šiuo atveju. Dėl menkiausių pokyčių, pavyzdžiui, virusinės infekcijos arba streso darbe, menstruacinis ciklas gali tapti nereguliarus, o tada sunkiau nustatyti ovuliacijos laiką.
Jei nuo to laiko, kai turėjote išgerti tabletę, praėjo mažiau nei 24 valandos – kuo greičiau išgerkite praleistąją tabletę, o kitą pakuotės tabletę išgerkite įprastu metu. Jei praėjo daugiau nei 24 valandos – kuo greičiau išgerkite praleistąją tabletę, net jei vienu metu reikėtų išgerti dvi tabletes – praleistąją ir planuojamą gerti šiuo metu.
Tokiu atveju taip pat turite naudoti papildomas apsaugos priemones: jei geriate įprastas sudėtines tabletes, papildomai saugokitės 7 dienas, jei geriate „Qlaira“ tabletes – 9 dienas. Jei vartojate mini piliules su desogestreliu, papildomas apsaugos priemones turite naudoti bent 2 dienas. Taip žymiai sumažės neplanuoto nėštumo rizika.
Kaip elgtis praleidus vieną tabletę trečiąją savaitę?
Jei pamiršote išgerti kontraceptinę tabletę trečiąją menstruacinio ciklo savaitę, situacija yra kitokia nei dviem minėtais atvejais.
Žinoma, laiku prisiminus apie pamirštą tabletę, pakanka ją išgerti šiek tiek vėliau. Jei vartojate sudėtinę kontracepciją ir nuo praleistos tabletės praėjo daugiau nei 24 valandos, nedarykite septynių dienų pertraukos, per kurią atsiranda vartojimo nutraukimo kraujavimas, ir nedelsdamos pradėkite naują pakuotę.
Svarbu, kad būtų bent 7 sudėtinių tablečių vartojimo dienos (jei vartojate „Qlaira“ tabletes – 9 dienos) ir bent 2 dienos, jei vartojate mini piliules su desogestreliu. Kodėl tai svarbu? To reikia norint sustabdyti ovuliaciją.
Jei pamiršote išgerti vaistus įprastu metu, saugiau išgerti ir pamirštąją, ir planuojamąją tabletes, net jei vienu metu tektų gerti dvi tabletes. Po to turėtumėte naudoti papildomas apsaugos priemones, pavyzdžiui, prezervatyvus: 7 dienas, jei vartojate sudėtines tabletes (jei vartojate „Qlaira“ tabletes – 9 dienas), ir bent 2 dienas, jei vartojate mini piliules.
Jei nerimaujate, kad galėjote pastoti, praėjus 3 savaitėms po paskutinių lytinių santykių, verta pasidaryti nėštumo testą. Jei jo rezultatas teigiamas, nebevartokite kontraceptinių tablečių ir apsilankykite pas ginekologą. Kontraceptinės tabletės nekenkia vaisiui ir nebeturi įtakos nėštumui, galima sakyti, „kontracepcija neveikia atgaline data“.
Skubioji kontracepcija arba „kito ryto tabletė“
Skubioji kontracepcija yra neatidėliotinos kontracepcijos priemonė, t. y. ją vartojate vieną kartą po lytinių santykių, nepriklausomai nuo ciklo dienos, kai dėl nenumatytų priežasčių, pavyzdžiui, pamirštos tabletės, padidėja nėštumo rizika.
Preparato „Escapelle“ (arba „Levonelle“) sudėtyje yra levonorgestrelio, jį reikėtų suvartoti per 72 valandas nuo lytinių santykių. Gydytojas gali jums išrašyti vaistą „ellaOne“, kurio sudėtyje yra ulipristalio acetato. Jį reikėtų suvartoti kuo greičiau, tačiau praėjus ne daugiau nei 120 valandų nuo lytinio akto.
Turėkite omenyje, kad vadinamoji „kito ryto tabletė“ veiksmingiau sumažina neplanuoto nėštumo riziką nei paprasta kontraceptinė tabletė, kurią pamiršote išgerti. Svarbu suprasti, kad skubioji kontracepcija nesuteikia 100 % garantijos, kad nepastosite.
Kaip toliau vartoti kontraceptines tabletes išgėrus „kito ryto tabletę“? Išgėrusios „Levonelle“, turėtumėte tęsti dabartinės kontracepcijos vartojimą, kaip aprašyta pirmiau (taip pat naudoti papildomas kontracepcijos priemones, pavyzdžiui, prezervatyvus).
Jei geriate „ellaOne“, kreipkitės į savo ginekologą, kad išsiaiškintumėte galimas sąveikas su jūsų vartojama kontracepcija.
Kaip elgtis praleidus dvi tabletes iš eilės?
Dažnai pasitaiko, kad pamirštama išgerti kontraceptinę tabletę, tačiau laikantis minėtų taisyklių, nėštumo rizika neturėtų labai išaugti. Tačiau ką daryti, jei pamiršote išgerti tabletes 2 dienas iš eilės?
Viskas priklauso nuo menstruacijų ciklo savaitės. Jei neišgėrėte 2 tablečių pirmą arba antrą savaitę, išgerkite ir pamirštąją, ir planuojamąją tabletes, net jei vienu metu tektų gerti dvi tabletes. Likusias pakuotės tabletes stenkitės gerti reguliariai. Žinoma, tokiu atveju svarbu bent 7 dienas naudoti papildomas apsaugos priemones. Gydytojai rekomenduoja pasidaryti nėštumo testą prieš pradedant vartoti kitą tablečių pakuotę.
Jei neišgėrėte 2 tablečių trečią savaitę (arba 4 savaitę, jei vartojate vienkomponentes tabletes), pradėkite kitą pakuotę nedarydamos vartojimo nutraukimo pertraukos. Jei nenorite pastoti, tokiu atveju taip pat naudokite papildomas apsaugos priemones.
Nepamirškite, kad skirtingų vaistų vartojimo schema gali skirtis, todėl patartina atidžiai perskaityti informacinį lapelį arba pasitarti su savo ginekologu.
Nėštumo rizika neišgėrus kontraceptinių tablečių
Pamirštos išgerti kontraceptinės tabletės turi tiesioginės įtakos jūsų organizmo apsaugai nuo nepageidaujamo nėštumo. Reguliariai geriant piliules (kasdien tą pačią valandą), gali pastoti daugiausiai 2 moterys iš 1000, geriant nereguliariai, šis skaičius gali padidėti iki 76.
Nepamirškite, kad rizika pastoti vartojant geriamuosius hormoninius kontraceptikus padidėja, kai:
- vartojate antibiotikus arba kitus vaistus, galinčius turėti įtakos metabolizmui ar trukdančius organizmui įsisavinti hormonus;
- jus kamuoja ūminė žarnyno infekcija, pavyzdžiui, vadinamasis „skrandžio gripas“: jei vemiate, organizmas gali nespėti įsisavinti hormonų ir nebūsite tinkamai apsaugotos nuo nėštumo;
- vemiate arba viduriuojate praėjus 2 valandoms po to, kai išgėrėte tabletę, kuriai įsisavinti reikia 4 valandų;
- vartojate jonažolių preparatus, kurie gali susilpninti hormonų įsisavinimą;
- vartojate kitus vaistus, galinčius sumažinti hormoninės kontracepcijos veiksmingumą, pavyzdžiui, vaistus nuo skausmo, priešgrybelinius ar vidurius laisvinančius vaistus, antidepresantus ar net paracetamolį.
Alternatyva kontraceptinėms tabletėms
Jei vis pamirštate išgerti kontraceptines tabletes, galbūt jums netinka šis apsaugos būdas. Žinoma, hormoniniai kontracepcijos metodai labai efektyviai apsaugo nuo neplanuoto nėštumo. Bet jei sudėtinga vartoti tabletes reguliariai, verta pagalvoti apie ilgalaikę kontracepciją (LARC), t. y. apie makšties žiedą arba kontraceptinį implantą, kurie apsaugo nuo neplanuoto nėštumo net kelerius metus.
Svetainės dimedic.eu skilties „Sveikatos priežiūra“ turinys skirtas tik informaciniams ir švietimo tikslams ir negali pakeisti asmeninio kontakto su gydytoju ar kitu specialistu. Leidėjas neatsako už naudojimąsi patarimais ir informacija, esančia svetainėje, nepasitarus su gydytoju.
Straipsnio bibliografija
- Lenkijos ginekologų draugijos ekspertų grupės pozicija dėl hormoninės kontracepcijos veiksmingumo stokos, Ginekol. akuš. 4/2011, 82, 313–317. Kilińska K., Cerbin M., Doradztwo farmaceutyczne szansą na podniesienie skuteczności i bezpieczeństwa doustnej antykoncepcji hormonalnej, Farmacja Współczesna 2012; 5: 185–191.
Panašūs straipsniai
