E-skierowanie. Na jakie badania elektroniczne skierowanie?


E-skierowanie to rozwiązanie informatyczne i prawne, mające uprościć i zracjonalizować rejestrację pacjentów w poradniach specjalistycznych, szpitalach i placówkach wykonujących badania. Zobacz, kiedy dostaniesz skierowanie na badania w postaci elektronicznej a także – jakie badanie będzie z nim wykonać.

Co to jest e-skierowanie?

E-skierowanie jest jednym z kilku programów mających na celu informatyzację wybranych odcinków służby zdrowia, ze szczególnym naciskiem na zmniejszenie obciążeń biurokratycznych dla pacjentów i lekarzy a także zmniejszenie kolejek do specjalistów i zracjonalizowanie procesu rejestracji pacjentów przez Internet lub telefon.

Jeśli chodzi o zakres rzeczowy, elektroniczne skierowanie pełni taką samą rolę jak dobrze znane papierowe skierowanie na badania, do lekarza specjalisty lub do szpitala.

Inna ma być jednak forma, a także paleta uprawnień i obowiązków spoczywających na pacjentach, lekarzach czy pracownikach rejestracji w poszczególnych poradniach. Ciężko przy tym wyrokować, jaki ostatecznie kształt przyjmie e-skierowanie, a to z racji licznych zmian w programie.

Kiedy e-skierowanie wchodzi w życie?

Pilotaż programu ruszył 16 października 2018 r. w Warszawie i Polanicy Zdrój. Z przedstawianych na wstępie założeń wynikało, że NFZ skierowanie elektroniczne honorować będzie w przypadku pacjentów wymagających ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych, badań diagnostycznych oraz leczenia szpitalnego.

5 tygodni po uruchomieniu pilotażu, 20 listopada 2018 r. rząd przyjął projekt ustawy modyfikujący pierwotne zamierzenia. Z  punktu widzenia pacjenta szczególnie istotne jest doprecyzowanie katalogu usług, z których można będzie skorzystać. Cisza zapanowała natomiast w temacie wdrożenia zmian. Wstępnie planowano wprowadzenie e-skierowań w całym kraju w I lub II kwartale 2019 roku. Póki co, projekt ustawy trafił dopiero do konsultacji społecznych, następnie zaś czeka go ścieżka legislacyjna w Sejmie (stan na 10 stycznia 2019 r.).

Skierowanie na badania – czy wszystkie?

Rządowy projekt „Ustawy o zmianie niektórych ustaw w związku z e-skierowaniem oraz listami oczekujących na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej” zakłada, że co do zasady, skierowania mogą być wystawiane przez lekarzy zarówno w postaci papierowej, jak i elektronicznej. Obowiązek generowania e-skierowań będzie dotyczyć wyłącznie dokumentów zapisywanych w tzw. Systemie Informacji Medycznej. Są to:

  • ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne,
  • leczenie szpitalne,
  • wybrane badania diagnostyczne, w tym:
    • badania tomografii komputerowej,
    • badania rezonansu magnetycznego,
    • badanie endoskopowe przewodu pokarmowego,
    • badanie echokardiograficzne płodu.

Projekt ustawy nie wspomina natomiast o e-skierowaniach na badania laboratoryjne.

E-skierowanie a e-rejestracja

Planowane rozwiązania dotyczące skierowań nie są tożsame z tzw. e-rejestracją, czyli rejestracją pacjentów przez Internet – w tym przypadku mówimy bowiem o systemach informatycznych stosowanych indywidualnie przez poszczególne placówki dla usprawnienia zapisów. Jednak e-skierowanie właśnie w kwestii rejestracji wprowadza bardzo wiele udogodnień.

Największym z nich jest możliwość zapisania się do lekarza specjalisty bez dodatkowej wizyty w poradni mającej na celu wyłącznie dostarczenie skierowania. W myśl obowiązujących jeszcze starych przepisów, nawet pacjent korzystający z e-rejestracji, czy rejestracji przez telefon, musi w ciągu 14 dni przynieść do poradni oryginał papierowego skierowania. Jeśli tego nie zrobi, straci miejsce w kolejce. Nowe prawo znosi ten obowiązek.

Telefoniczna rejestracja pacjentów z e-skierowaniem

Jeśli nie zajdą w tej materii kolejne zmiany, procedura dotycząca e-skierowań z punktu widzenia pacjenta ma wyglądać następująco:

  • w pierwszej kolejności lekarz podstawowej opieki zdrowotnej wypisuje skierowanie w formie elektronicznej, sygnując je cyfrowym podpisem;
  • następnie lekarz wprowadza e-skierowanie do specjalnego systemu nazwanego P1, ten zaś generuje 4-cyfrowy kod PIN;
  • kod PIN zostaje przesłany na adres mailowy lub numer telefonu pacjenta (SMS), a jeśli nie korzysta on z narzędzi komunikacyjnych, otrzymuje wydruk w postaci papierowej;
  • pacjent wybiera poradnię, w której chce się leczyć;
  • pacjent rejestruje wizytę w poradni, może to zrobić osobiście, ale wystarczy, że uczyni to telefonicznie, niewykluczone, że możliwe będzie też skorzystanie z systemów rejestracji przez Internet, co istotne – umawiając wizytę, należy podać swój kod PIN;
  • pracownik rejestracji zapisuje pacjenta na wizytę i zmienia status w systemie P1.

Czy e-skierowania rozładują kolejki do specjalistów?

Zniesienie obowiązku dostarczenia skierowania na badania, do poradni czy do szpitala, to tylko jedna z korzyści planowanych zmian. Pozostałe, to między innymi:

  • minimalizacja problemu nieczytelnych skierowań;
  • możliwość śledzenia historii choroby i leczenia za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta;
  • uniemożliwienie pacjentom zapisywania się do kilku poradni jednocześnie na jedno skierowanie.

Szczególnie ostatni punkt wydaje się istotny, jeśli chodzi o wydolność całego systemu służby zdrowia. Wprawdzie już obecne przepisy zabraniają pacjentom rejestracji w kilku poradniach jednocześnie, jednak zakaz ten jest stosunkowo często lekceważony. W efekcie powstają sztuczne kolejki, zaś w sytuacji gdy pacjent nie stawia się na wizytę – lekarze bezproduktywnie tracą czas w oczekiwaniu na kolejną umówioną osobę. E-skierowanie ma to wyeliminować.

Autor: Piotr Brzózka

Czytaj też:

Źródła:

  • Projekt ustawy o zmianie niektórych ustaw w związku z e-skierowaniem oraz listami oczekujących na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej, druk nr 3017, www.sejm.gov.pl
  • Czym jest e skierowanie – pacjent.gov.pl

Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu dimedic.eu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.
 

Oceń artykuł

(liczba ocen 0)

Dowiedz się więcej na temat zdrowia

Subskrybuj newsletter Dimedic i otrzymuj najciekawsze informacje oraz aktualne oferty.

Administratorem danych osobowych jest Dimedic Ltd. z siedzibą w Newcastle upon Tyne, 104 Close, Quayside, NE1 3RF, United Kingdom, e-mail: office@dimedic.eu. Z Administratorem możesz skontaktować się za pośrednictwem powołanego przez niego inspektora ochrony danych pod adresem: dpo@dimedic.eu. Dane będą przetwarzane w celu wysyłki Newslettera. Przetwarzanie jest niezbędne w celu realizacji umowy o świadczenie usługi. Podanie danych jest warunkiem udzielenia subskrypcji Newslettera, a ich niepodanie uniemożliwi jej udzielenie. Dane będą przechowywane do chwili zakończenia przez użytkownika subskrypcji Newslettera. Każdej osobie przysługuje prawo do żądania dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania oraz ich przenoszenia. Każdej osobie przysługuje prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego oraz cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem. Każdej osobie przysługuje prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania jej danych osobowych na podstawie prawnie uzasadnionego interesu administratora, a także sprzeciwu wobec przetwarzania jej danych osobowych na potrzeby marketingu.
Partnerzy i regulatorzy serwisu: