Gonorėja - simptomai ir gydymas
Gonorėja - tai infekcija, kuri yra viena iš labiausiai paplitusių lytiškai plintančių užkrečiamų ligų. Užsikrečiama pirmiausia lytinių santykių metu. Gonorėja moterims dažnai būna besimptomė, o vyrams būdingos pūlingos išskyros iš šlaplės. Jei jaučiate nerimą keliančius simptomus, turėtumėte apsilankyti pas urologą arba ginekologą, kuris atliks keletą tyrimų ir pasiūlys tinkamą gydymo būdą.
TURINYS
- Kas yra gonorėja?
- Gonorėjos priežastys
- Gonorėjos simptomai
- Gonorėjos komplikacijos
- Gonorėja ir analinė infekcija - simptomai
- Gonorėja ir gerklės infekcija – simptomai
- Gonorėja ir lengvas sepsis - simptomai
- Gonorėjos inkubacinis laikotarpis
- Gonorėja - diagnozė
- Prevencija nuo gonorėjos
Kas yra gonorėja?
Gonorėja (trichomonozė) - tai ūminė arba lėtinė infekcija, išsivystanti šlapimo takų, ryklės ir išangės epitelyje, kurią sukelia gonorėjos bacilos Neisseria gonorrhoeae.
Gonorėja yra viena iš labiausiai paplitusių lytiškai plintančių užkrečiamųjų ligų, ypač dažnai pasitaikanti besivystančiose šalyse ir 19-25 metų amžiaus grupėje. Ligos paplitimą daugiausia lemia lengvas jos perdavimas ir neretas simptomų nebuvimas, taip pat mažas ligos intensyvumas ir nespecifiniai simptomai, ypač moterims.
Gonorėjos priežastys
Gonorėja galima užsikrėsti ne tik per lytinius santykius, bet ir:
- per kasdienio naudojimo daiktus, užterštus pūlingomis išskyromis (pvz., rankšluosčius, patalynę, kempines);
- baseine;
- pirtyje;
- naujagimiai gali užsikrėsti nuo motinos gimdymo metu.
Gonorėjos etiologinis sukėlėjas yra bacila, vadinama Nesisseria gonorrheae. Ši bakterija pažeidžia epitelį, dengiantį šlapimo ir lyties organus, ryklę ir išangę.
Pirmoje ligos stadijoje lytinio kontakto metu, įskaitant oralinį ir analinį kontaktą, taip pat maudantis baseine arba naudojantis užsikrėtusio asmens rankšluosčiais, paklodėmis, apatiniu trikotažu ar kempinėmis, bakterijos prasiskverbia į gimdos kaklelio kanalą, šlaplę, gerklę ar išangę dengiantį epitelį. Svarbu pažymėti, kad lytiniai santykiai nebūtinai turi būti ejakuliaciniai, nes ligos sukėlėjai lokalizuojasi gleivinėse ir infekcijai perduoti pakanka vien kontakto.
Naujagimiai, jei motina serga, infekcija gali užsikrėsti gimdymo metu kūdikiui einant pro gimdymo takus, o bakterija paprastai pažeidžia akies audinius.
Gonorėjos infekcijos rizikos veiksniai yra šie:
- rizikingas lytinis elgesys (pvz., daug lytinių partnerių, atsitiktiniai partneriai arba partneris, sergantis žinoma lytiškai plintančia infekcija);
- prezervatyvų nenaudojimas;
- aborto procedūra;
- abiejų lytinių partnerių nesigydymas, keliantis riziką vėl užsikrėsti liga.
Gonorėjos simptomai
Gonorėjos simptomai skiriasi priklausomai nuo užsikrėtusio asmens lyties. Moterims liga dažnai iš pradžių pasireiškia nedideliais nusiskundimais, tačiau dauguma užsikrėtusių moterų nepastebi jokių simptomų. Dažnai gonorėjos simptomai taip pat nėra labai specifiniai ir gali būti supainioti su cistito ar vaginito simptomais. Vyrams liga paprastai pasireiškia uretritu, kuriam būdingos pūlingos išskyros.
Moterims gonorėjos infekcija apima:
- makštį;
- gimdos kaklelį;
- šlaplę;
- mergaitėms iki lytinio brendimo - išorinius lytinius organus (vulvą ir makšties prieangį).
Oralinių ir analinių lytinių santykių atveju gonorėjos infekcija gali apimti:
- burnos ertmę;
- gerklę;
- išangę.
Moterims, užsikrėtusioms gonorėja, pasireiškia šie simptomai:
- padidėjęs pūlingų išskyrų kiekis praėjus vos kelioms dienoms po užsikrėtimo;
- skausmas ar deginimo pojūtis šlapinantis;
- mėnesio ciklo sutrikimai, t. y. kraujavimas iš makšties tarp mėnesinių ir pernelyg gausios, ilgai trunkančios mėnesinės;
- komplikacijų atveju gali pasireikšti kiaušintakių uždegimas (dažniausiai vienpusis), rečiau kiaušidžių uždegimas ir stiprus pilvo apačios skausmas ar net dubens srities pilvaplėvės dirginimas;
- mergaitėms iki lytinio brendimo gali išsivystyti vulvovaginitas, pasireiškiantis lytinių lūpų patinimu ir skausmingumu bei pūlingomis išskyromis iš makšties.
Moterims, sergančioms gonorėja, gresia rimtos komplikacijos, nepriklausomai nuo ligos simptomų buvimo ar jų sunkumo.
Kaip ir moterims, taip ir kai kuriems gonorėja sergantiems vyrams gali nebūti jokių ligos simptomų. Tačiau kai kuriems žmonėms ligos simptomai pasireiškia praėjus dviem-penkioms dienoms po užsikrėtimo ir gali išlikti iki 30 dienų.
Dažniausiai pasitaikantys gonorėjos simptomai vyrams yra šie:
- skausmas ir deginimo pojūtis šlapinantis;
- gausios, baltos, geltonos arba žalios išskyros iš varpos. Po kelių dienų, po užsikrėtimo, išskyrų kiekis paprastai sumažėja, o uždegimas tampa lėtiniu;
- skausmas ir deginimas erekcijos metu;
- retai, esant ligos komplikacijoms, gali pasireikšti karščiavimas, stiprus varpos skausmas, jautrumas ar patinimas;
- rečiau pasitaikanti komplikacija - prostatitas, pasireiškiantis skausmu, dėl kurio sunku tuštintis ar net sėdėti.
Po kurio laiko gonorėjos simptomai gali silpnėti, o liga įgauna lėtinę formą ir sukelia tolesnį audinių ir organų pažeidimą.
Gonorėjos komplikacijos
Vaikams, kuriuos pagimdė gonorėja sergančios mamos, infekcija gali sukelti konjunktyvitą, keratitą ir gali visam laikui pažeisti akis. Suaugusiesiems akių uždegimas pasitaiko retai.
Patekusios į organizmą, gonorėjos bakterijos lengvai dauginasi šiltose ir drėgnose lytinių ir šlapimo takų, burnos, gerklės ar išangės vietose, sukeldamos uždegimą ir su juo susijusius audinių ir organų pažeidimus. Nesant tinkamo gonorėjos gydymo, po kurio laiko uždegimas apima moterų lytinių organų dalis. Uždegimas vystosi dubens organuose, todėl gali atsirasti vidinių pūlinių, kuriuos sunku gydyti, ir ilgalaikis lėtinis dubens skausmas. Negydomos gonorėjos komplikacijos yra dubens organų uždegimas, dėl kurio atsiranda nevaisingumas ir padidėja negimdinio nėštumo rizika.
Vyrams gonorėjos infekcija iš šlaplės gali išplisti į viršūnėlę ir prostatą, gali išsivystyti prostatitas ir epididimitas, sukeliantys nevaisingumą.
Kai kuriais atvejais gonorėjos bakterijos gali patekti į kraujotakos sistemą ir su krauju ar limfa pasiekti sąnarius bei raumenis (įskaitant širdies raumenį), kur sukelia uždegimą ir pažeidžia audinius. Gonorėja taip pat gali sukelti bakteriemiją ir meningitą, o kai kuriais atvejais sukelia gana lengvos eigos sepsį.
Svarbu žinoti, kad liga nesukuria imuniteto. Gonorėja sirgę ir pasveikę žmonės gali vėl ja užsikrėsti, jei lytiškai santykiauja su sergančiuoju.
Gonorėja ir analinė infekcija - simptomai
Analinės infekcijos simptomai vyrams ir moterims gali būti :
- išangės srities niežulys;
- skausmas;
- išskyros;
- kraujavimas arba skausmingi žarnyno spazmai;
- kartais vidurių užkietėjimas ir skausmas tuštinimosi metu.
Gonorėja ir gerklės infekcija - simptomai
Gonorėjos sukeltos gerklės infekcijos simptomai:
- gerklės skausmas;
- švokštimas;
- paraudimas;
- rijimo pasunkėjimas.
Gonorėja ir lengvas sepsis - simptomai
Lengvas sepsis, kurį sukelia gonorėjos bacilos patekimas į kraują ir dauginimasis, dažniausiai pasireiškia moterims. Simptomai yra šie:
- pakilusi kūno temperatūra;
- sąnarių skausmas;
- būdingi odos pažeidimai.
Gonorėjos inkubacinis laikotarpis
Inkubacinis laikotarpis, t. y. laikas nuo užsikrėtimo iki simptomų pasireiškimo, vyrams trunka 3-6 dienas, kartais ilgiau, moterims - apie 7-14 dienų.
Moterims dėl mažo intensyvumo, nespecifinių simptomų inkubacinį laikotarpį dažnai sunku nustatyti, todėl gonorėja kartais painiojama su cistitu ar vaginitu.
Gonorėja - diagnozė
Bet kokie neįprasti simptomai (pvz., pūlingos išskyros, deginimas šlapinantis, neįprastas skausmas, lytinių organų bėrimas) turėtų būti signalas nutraukti lytinius santykius ir nedelsiant kreiptis į ginekologą arba urologą.
Norėdamas diagnozuoti gonorėją, gydytojas, priklausomai nuo to, kur infekcija vystosi, tyrimams gali paimti:
- tepinėlį iš šlaplės;
- makšties tepinėlį;
- gerklės tepinėlį;
- tepinėlį iš tiesiosios žarnos.
Nustačius gonorėją, taip pat reikėtų apsvarstyti galimybę atlikti tyrimus dėl kitų lytiškai plintančių ligų, ypač chlamidinės infekcijos.
Po gydymo reikėtų pakartotinai apsilankyti pas gydytoją ir atlikti pakartotinius diagnostinius tyrimus, kad būtų patvirtintas ligos išgydymas. Žmonės, kurie sirgo gonorėja ir buvo išgydyti, neįgyja imuniteto infekcijai ir gali vėl užsikrėsti šia liga per lytinius santykius su sergančiais asmenimis.
Prevencija nuo gonorėjos
Patikimiausias būdas išvengti lytiškai plintančių ligų - susilaikyti nuo lytinių santykių arba turėti monogaminius santykius su sveiku partneriu.
Kiti svarbūs veiksniai, mažinantys riziką užsikrėsti gonorėja, yra šie:
- nuoseklus latekso prezervatyvų naudojimas, taip pat ir oralinių santykių metu;
- rūpintis higiena, nesinaudoti svetimais rankšluosčiais ir apatiniais drabužiais, tinkamai plauti rankas, kad bakterijos nepatektų į akis;
- vengti maudytis nešvariuose baseinuose;
- užsikrėtusių asmenų, ypač besimptomės ligos eigos, savikontrolė ir veiksminga diagnozė, taip pat abiejų partnerių skubus gydymas.
Svetainės dimedic.eu skilties „Sveikatos priežiūra“ turinys skirtas tik informaciniams ir švietimo tikslams ir negali pakeisti asmeninio kontakto su gydytoju ar kitu specialistu. Leidėjas neatsako už naudojimąsi patarimais ir informacija, esančia svetainėje, nepasitarus su gydytoju.