Cefuroksym

Cefuroksym - co to jest?

Cefuroksym to antybiotyk z grupy cefalosporyn, o kodzie ATC J01DC02, należący do cefalosporyn II generacji. Działa bakteriobójczo, niszcząc bakterie wywołujące zakażenia. W preparatach doustnych występuje w postaci cefuroksymu aksetylu, w tabletkach po 125 mg, 250 mg i 500 mg; dostępne są też postacie do podania pozajelitowego.

 

Cefuroksym - na co się stosuje?

Cefuroksym stosuje się w zakażeniach wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na tę substancję. Wskazania obejmują:

• pozaszpitalne zapalenie płuc,
• zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli,
• zakażenia gardła, zatok i ucha środkowego,
• powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek,
• zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym zapalenie skóry i tkanki podskórnej, różę oraz zakażenia ran,
• zakażenia w obrębie jamy brzusznej,
• wczesną postać boreliozy,
• zapobieganie zakażeniom po operacjach: w obrębie przewodu pokarmowego, ortopedycznych, układu sercowo-naczyniowego i ginekologicznych, również po cesarskim cięciu.

Postacie pozajelitowe dopuszczone są u dorosłych i dzieci, w tym u noworodków od urodzenia, a postacie doustne u dorosłych i dzieci powyżej 5. roku życia. Tam, gdzie ryzyko udziału bakterii beztlenowych jest duże, cefuroksym podaje się wraz z innymi lekami przeciwbakteryjnymi.

 

Cefuroksym - przeciwwskazania

Cefuroksymu nie stosuje się przy nadwrażliwości na tę substancję, na inne antybiotyki cefalosporynowe lub na substancje pomocnicze preparatu. Przeciwwskazaniem jest przebyta ciężka reakcja nadwrażliwości, na przykład anafilaktyczna, na jakikolwiek inny antybiotyk β-laktamowy: penicyliny, monobaktamy lub karbapenemy.

Leku nie stosuje się również u osób, u których po leczeniu cefuroksymem albo inną cefalosporyną wystąpiła kiedykolwiek ciężka wysypka skórna, łuszczenie się skóry, pęcherze albo owrzodzenia jamy ustnej.

 

Cefuroksym - skutki uboczne

Natychmiastowego kontaktu z lekarzem wymagają objawy ciężkiej reakcji alergicznej: wypukła, swędząca wysypka oraz obrzęk, czasem twarzy lub ust, mogący utrudniać oddychanie. Pilnej reakcji wymagają też:

• zespół DRESS, czyli rozległa wysypka z wysoką gorączką i powiększeniem węzłów chłonnych,
• ból w klatce piersiowej powiązany z reakcją alergiczną, mogący być objawem zawału serca wywołanego alergią, czyli zespołu Kounisa,
• rozlane zmiany skórne z pęcherzami i łuszczącym się naskórkiem, które mogą wskazywać na zespół Stevensa-Johnsona albo chorobę Lyella,
• ciężka biegunka, zwykle z krwią i śluzem, bólami brzucha i gorączką, mogąca oznaczać rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Dłuższe stosowanie zwiększa ryzyko nadmiernego wzrostu drożdżaków Candida i zakażeń grzybiczych, na przykład pleśniawek. Przy leczeniu boreliozy może wystąpić reakcja Jarischa-Herxheimera: gorączka, dreszcze, bóle mięśni i głowy oraz wysypka, utrzymujące się zwykle od kilku godzin do doby.

 

Cefuroksym - a alkohol

Ulotki preparatów z cefuroksymem nie określają interakcji między tą substancją a spożyciem alkoholu. Brak takiej informacji nie jest zaleceniem łączenia - przy leczeniu zakażenia bakteryjnego kwestię tę warto omówić z lekarzem prowadzącym.

Istotna jest natomiast relacja z posiłkiem: tabletki z cefuroksymem aksetylu przyjmuje się po jedzeniu, co zwiększa skuteczność leczenia.

 

Cefuroksym - interakcje

• probenecyd - przedłuża wydalanie cefuroksymu z moczem i zwiększa jego maksymalne stężenie we krwi; leczenia skojarzonego się nie zaleca,
• silne diuretyki, na przykład furosemid, oraz leki nefrotoksyczne, w tym aminoglikozydy - w połączeniu z dużymi dawkami cefuroksymu zwiększają ryzyko zaburzeń czynności nerek,
• doustne leki przeciwzakrzepowe - cefuroksym może zwiększać INR, więc parametry krzepnięcia wymagają kontroli,
• leki zmniejszające kwaśność soku żołądkowego, w tym preparaty stosowane w zgadze - mogą wpływać na działanie postaci doustnych.

 

Cefuroksym - w jakich lekach występuje?

Zestawienie poniżej obejmuje preparaty z cefuroksymem wraz z dawkami i postaciami. Wszystkie wydawane są wyłącznie na receptę. Podkategoria należy do grupy cefalosporyn II generacji.

 

Cefuroksym - recepta online

Leczenie poprzedza ocena lekarska. W Dimedic odbywa się ona online: wybierasz lek, wypełniasz ankietę medyczną, a lekarz ocenia, czy antybiotyk jest w Twoim przypadku uzasadniony. Jeśli tak, e-recepta trafia do Ciebie SMS-em lub e-mailem. Postacie pozajelitowe stosuje się w placówkach medycznych.