Inhibitory pompy protonowej

Inhibitory pompy protonowej, w skrócie IPP, to leki silnie zmniejszające wydzielanie kwasu żołądkowego. Działają przez zahamowanie pompy protonowej w komórkach okładzinowych żołądka, co odróżnia je od leków zobojętniających, działających doraźnie. W bazie leków Dimedic podkategoria liczy 53 preparaty wydawane na receptę i dzieli się na trzy gałęzie substancjowe.

Przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną, na podstawione benzoimidazole lub na substancje pomocnicze. Osobne znaczenie mają przeciwwskazania wynikające z interakcji: omeprazolu nie stosuje się z atazanawirem ani nelfinawirem, a u pacjentów z zaburzoną czynnością wątroby również z klarytromycyną.

 

Inhibitory pompy protonowej - substancje czynne w tej grupie

• Omeprazol (ATC A02BC01) - stosowany w leczeniu i zapobieganiu nawrotom owrzodzenia żołądka i dwunastnicy, w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori w skojarzeniu z antybiotykami, w owrzodzeniach związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych i w ich profilaktyce, w refluksowym zapaleniu przełyku i leczeniu podtrzymującym po jego wygojeniu, w objawowej chorobie refluksowej oraz w zespole Zollingera-Ellisona. Zobacz leki z omeprazolem.
• Pantoprazol - najliczniej reprezentowana substancja w tej podkategorii. Zobacz leki z pantoprazolem.
• Ezomeprazol - izomer omeprazolu. Zobacz leki z ezomeprazolem.

Mechanizm działania IPP jest jednocześnie źródłem ich najważniejszej interakcji: zmniejszona kwaśność soku żołądkowego zmienia wchłanianie leków zależnych od pH treści żołądkowej. Dotyczy to między innymi leków stosowanych w zakażeniu HIV, gdzie ekspozycja na substancję czynną może spaść o kilkadziesiąt procent, a także digoksyny. Każdy przewlekle przyjmowany lek warto więc omówić z lekarzem przed rozpoczęciem terapii IPP.

Omeprazol dopuszczony jest u dzieci powyżej 1. roku życia i o masie ciała co najmniej 10 kg w refluksowym zapaleniu przełyku, a powyżej 4. roku życia także w eradykacji H. pylori w skojarzeniu z antybiotykami.

 

Inhibitory pompy protonowej - recepta online

Preparaty z tej grupy w dawkach na receptę wydawane są po ocenie lekarskiej. W Dimedic odbywa się ona online, na podstawie ankiety medycznej - przy objawach refluksu i kontynuacji dotychczasowego leczenia to typowa ścieżka. Jeśli leczenie jest uzasadnione, e-recepta trafia do pacjenta SMS-em lub e-mailem. Objawy alarmowe, takie jak trudności w przełykaniu, chudnięcie czy krwawienie z przewodu pokarmowego, wymagają diagnostyki, w tym gastroskopii.