Podwiązanie jajowodów – czy ta metoda antykoncepcyjna jest nieodwracalna?
Autor: Marta Chruścińska / artykuł konsultowany z
Podwiązanie jajowodów jest najskuteczniejszą formą zapobiegania ciąży – zapewnia skuteczność najbliższą stuprocentowej.
Polega on na mechanicznym zablokowaniu płodności kobiety poprzez zamknięcie drożności jajowodów.
Sam zabieg jest trudny do odwrócenia, a samo podwiązanie jajowodów jest w Polsce nielegalne.
Z tego powodu Polki chcące dokonać podwiązania decydują się na zabieg w innych krajach, np. we Francji czy Czechach, gdzie jest on po prostu legalny.
I choć faktycznie – podwiązanie jajowodów to najbardziej skuteczna (zaraz obok wazektomii u mężczyzn) metoda antykoncepcyjna, to jednak niosąca za sobą naprawdę poważną decyzję ciężką do odwrócenia.
Jak przebiega proces podwiązania jajowodów: dostępne metody
Trzeba zacząć od tego, że podwiązanie jajowodów to po prostu zabieg, który blokuje drożność jajowodów.
Co to oznacza?
Komórka jajowa nie ma możliwości przemieszczenia się do macicy i tym samym połączenia z ewentualnymi plemnikami z nasienia mężczyzny.
Innymi słowy: uniemożliwia dojrzałej komórce jajowej zapłodnienie.
Jest kilka zabiegów, które przeprowadzane są w celu podwiązania jajowodów.
Ta najmniej inwazyjna dla kobiety, to metoda Esurr, która polega na umieszczeniu w jajowodzie przedmiotu przypominającego spiralę.
Spirala wprowadzana jest do jajowodów za pomocą wziernika przez pochwę i macicę.
Jak działa ta spirala?
Przez następne 3 miesiące od zabiegu, czyli około 3-4 cykle miesiączkowe, spirala obrasta tkanką, co w konsekwencji prowadzi do zablokowania jajowodu i braku jego drożności.
Po upływie wskazanych 3 miesięcy należy wykonać badanie RTG (w tym przypadku fachowo zwane histerosalpingografią) aby zobaczyć, czy spirala znajduje się w odpowiednim miejscu i czy nie przesunęła się.
Co ważne – w czasie trzech miesięcy od momentu zabiegu do przeprowadzenia badania powinnaś stosować dodatkową antykoncepcję.
Kolejną z dostępnych metod podwiązania jajowodów jest laparoskopia.
Laparoskopia polega na niewielkim nacięciu w ciele i wprowadzeniu przewodu z kamerą, za pomocą którego lekarz widzi co dzieje się wewnątrz ciała.
Podczas zabiegu laparoskopii lekarz za pomocą przewodu i ciepła (elektrokoagulacja) doprowadza do obkurczenia ścianek jajowodu, co blokuje jego drożność.
A jaki jest trzeci sposób na podwiązanie jajowodów?
Ostatnią z dostępnych metod jest po prostu tradycyjna interwencja chirurgiczna polegająca na rozcinaniu skóry i powłok brzusznych tak, aby dostać się do wnętrza.
Przy takiej operacji jajowody można podwiązać poprzez założenie tytanowych klipsów (czasem z tworzyw sztucznych) na jajowody, zmiażdżenia jajowodów, związania ich nićmi chirurgicznymi (nierozpuszczalnymi), bądź wycięcia fragmentu jajowodu i podwiązanie go do przygotowanej „kieszeni w otrzewnej”.
Jest to niestety najbardziej inwazyjna metoda, która wymaga rekonwalescencji nawet do 3 miesięcy po operacji.
W tym czasie kobieta nie powinna współżyć, aby organizm miał czas na powrót do formy sprzed operacji.
Interwencja chirurgiczna jest także metodą, która czasem wykorzystywana jest np. po cesarskim cięciu jeśli z jakiś przyczyn okazuje się, że kolejna ciąża mogłaby być realnym zagrożeniem dla życia kobiety.
Jakie są skutki podwiązania jajowodów?
Podwiązanie jajowodów jest jedną z najbardziej skutecznych metod antykoncepcyjnych.
Choć podwiązywanie jajowodów nie daje 100 proc. zabezpieczenia przed ciążą, to jest to skuteczniejsza metoda antykoncepcji niż inne (np. implant antykoncepcyjny).
Pamiętaj jednak, że podwiązanie jajowodów jest metodą inwazyjną i naprawdę poważną ingerencją w Twój organizm.
Nie wpływa ono jednak na zmiany cyklu miesiączkowego: nadal dochodzi do owulacji i menstruacji – tak jak przed zabiegiem.
Tak jak niektóre metody antykoncepcji hormonalnej, ta forma antykoncepcji nie sprawia, że miesiączki są mniej bolesne czy krótsze.
Chociaż w internecie krąży mit, że miesiączki po podwiązaniu jajowodów ustają – jest to nieprawda.
A czy ten zabieg może mieć wpływ na Twoje libido?
Otóż, jeśli z Twoją gospodarką hormonalną jest wszystko dobrze, to zabieg nie powinien mieć negatywnego wpływu na Twoje libido.
Może się nawet okazać, że Twoje libido wzrośnie.
Dlaczego?
Ponieważ przestaniesz mieć zahamowania przed bardziej śmiałym seksem w momencie, kiedy prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest naprawdę nikłe.
Pamiętaj, że głównym skutkiem podwiązywania jajowodów jest niemal całkowita utrata płodności.
Jednak musisz pamiętać, że sam zabieg może też wiązać się z powikłaniami typowymi dla zabiegów chirurgicznych.
To znaczy?
Mogą pojawić się u Ciebie:
- reakcje alergiczne na środki anestezjologiczne;
- urazy narządów wewnętrznych;
- krwawienia spowodowane uszkodzeniem dużych naczyń krwionośnych, głównie aorty i żyły głównej dolnej;
- trudności z gojeniem się rany;
- zrosty;
- zakażenie ran;
- zakrzepicę żylną.
Czasem zdarza się, że po podwiązaniu jajowodów za pomocą koagulacji istnieje ryzyko ciąży pozamacicznej, która może spowodować pęknięciem jajowodu i zakończyć się silnym krwotokiem.
Dlatego zawsze powinnaś obserwować swój organizm.
Choć ryzyko zajścia w ciążę po podwiązaniu jajowodów jest praktycznie niemożliwe, to jednak zawsze pozostaje na minimalna szansa, której nie powinnaś bagatelizować
Po prostu – bądź czujna.
Podwiązanie jajowodów: jakie są szanse na odwrócenie skutków zabiegu? Czy jajowody można na nowo udrożnić?
Choć istnieją sposoby na odwrócenie skutków podwiązywania jajowodów, to są one niestety mało skuteczne.
Szacuje się, że szansa na powrót do płodności po zabiegu udrażniającym jajowody wynosi 1 na 200 przypadków, a sama ciąża często wiąże się z koniecznością stosowania zabiegu in vitro.
Ciąża u kobiety z podwiązanymi jajowodami teoretycznie jest możliwa wtedy, kiedy jajniki cały czas produkują komórki jajowe.
To oczywiście zależy od czasu, przez który jajowody były podwiązane oraz od metody, jaka została wykorzystana przy tym zabiegu.
Dlatego trzeba pamiętać, że nie wszystkie metody podwiązywania jajowodów dają szansę na przywrócenie płodności.
Może się to udać jedynie wtedy, kiedy sterylizacja została przeprowadzona z użyciem laparoskopowego zakładania klipsów.
Zabieg udrażniania jajowodów można przeprowadzić też wtłaczając w jajowód strumień powietrza lub płynu lub usuwając zwężone fragmenty jajowodów.
Niestety – zabiegi te bardzo często kończą się niepowodzeniem lub powikłaniami.
Podwiązanie jajowodów to najskuteczniejsza metoda antykoncepcyjna, jednak jak widać – bardzo trudno odwracalna.
A czy można udrożnić jajowody?
Lekarze podejmują się udrożnienia jajowodów, jeśli zabieg polegał na założeniu klipsów na jajowodach czy za pomocą elektrokoagulacji.
Drożność takich jajowodów po ściągnięciu tych klipsów może wrócić do normy z biegiem czasu.
Dużo jednak zależy od Twojego organizmu, ponieważ znaczenie ma Twój wiek, stan zdrowia czy czas, który minął od zabiegu.
Jeśli decydujesz się na taki sposób antykoncepcji musisz zdawać sobie z tego sprawę.
Faktycznie – taki zabieg może wydawać się sensowny wtedy, kiedy masz już dzieci i nie planujesz więcej potomstwa czy możesz przekazywać dalej jakieś poważne wady genetyczne.
Jednak pamiętaj, że w życiu naprawdę bywa różnie i to, czego jesteś pewna teraz, niekoniecznie musi sprawdzić się w przyszłości.
Czy podwiązanie jajowodów jest legalne?
Są kraje (np. nasi sąsiedzi: Czechy, Słowacja, Niemcy), w których zabieg podwiązywania jajowodów jest legalny.
Zupełnie inaczej niż w Polsce, ponieważ tutaj ten zabieg jest zakazany.
Lekarz może się podjąć w Polsce legalnej operacji podwiązania jajowodów tylko w dwóch przypadkach:
- gdy ewentualna ciąża zagrażałaby życiu lub zdrowiu kobiety;
- gdy istnieje uzasadnione podejrzenie, że dziecko może zostać obciążone ciężką chorobą genetyczną.
Na każde podwiązanie jajowodów, które wymaga medycznych wskazań, kobieta musi wydać zgodę, a lekarz musi rozważyć wszystkie korzyści i przeciwwskazania tego zabiegu.
Tymczasem w wielu krajach podwiązywanie jajowodów jest traktowane jak jedna z metod trwałej (chociaż trudnej do odwrócenia) antykoncepcji.
Gdzie możesz wykonać ten zabieg legalnie?
Możesz to zrobić legalnie w Niemczech, Austrii, we Francji, w Wielkiej Brytanii, Czechach i na Słowacji.
Szacuje się, że na świecie wykonano już 150 milionów takich zabiegów.
Zgodnie z zaleceniami ONZ i Rady Europy sterylizacja na życzenie powinna być dostępną metodą planowania rodziny, a rezolucja Rady Europy zalecała państwom członkowskim udostępnienie takich zbiegów, jak podwiązywanie jajowodów.
Do tych zaleceń nie stosuje się jednak Polska.
Zgodnie z artykułem 156 Kodeksu Karnego lekarza, który przeprowadzi podwiązywanie jajowodów na życzenie pacjentki, można skazać na 10 lat więzienia za ciężkie naruszenie ciała, do którego kwalifikuje się pozbawienie płodności.
Zabieg ten traktowany jako forma antykoncepcji jest potępiany przez Kościół Katolicki, tymczasem w protestantyzmie decyzję pozostawia się kobiecie.
Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu dimedic.eu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.
Podobne artykuły
