Leki na anemię

Leki na anemię to preparaty uzupełniające substancje, których niedobór zaburza wytwarzanie krwinek czerwonych. W bazie leków Dimedic kategoria obejmuje dwie grupy: preparaty żelaza stosowane w niedokrwistości z niedoboru żelaza oraz preparaty witaminy B12 stosowane w niedokrwistościach megaloblastycznych. Dobór preparatu zależy od przyczyny niedokrwistości, dlatego leczenie poprzedza badanie krwi.

Leki na anemię i niedokrwistość - podgrupy

• Preparaty żelaza - zbiera doustne preparaty żelaza dwu- i trójwartościowego, stosowane w leczeniu jawnego i utajonego niedoboru żelaza oraz w profilaktyce w ciąży.
• Preparaty żelaza dwuwartościowego podawane doustnie - węższa podgrupa, w której znajdują się wyłącznie doustne preparaty soli żelaza dwuwartościowego; są one równocześnie częścią podkategorii powyżej.

 

Leki na anemię i niedokrwistość - substancje czynne

W kategorii występuje sześć substancji czynnych i połączeń. Różnią się one postacią chemiczną żelaza, co wpływa na wchłanianie i na tolerancję ze strony przewodu pokarmowego.

• Siarczan żelaza II, często w połączeniu z kwasem askorbowym zwiększającym wchłanianie żelaza. Stosowany w niedokrwistości z niedoboru żelaza, w niedoborze utajonym oraz profilaktycznie w ciąży. Postacie o przedłużonym uwalnianiu opóźniają uwalnianie jonów żelaza, co zmniejsza odsetek działań niepożądanych.
• Siarczan żelaza II z kwasem foliowym - do zapobiegania i leczenia niedoborów żelaza i kwasu foliowego u kobiet w ciąży.
• Kompleks wodorotlenku żelaza III z polimaltozą. Żelazo jest tu związane w kompleksie, więc interakcje ze składnikami pokarmów i z innymi lekami są mało prawdopodobne i ulotka nie opisuje dotąd żadnej.
• Proteinianobursztynian żelaza, czyli żelazo III związane z białkiem. W kwaśnym środowisku żołądka pozostaje związane, co chroni żołądek przed podrażnieniem, a uwalnia się w dwunastnicy.
• Maltol żelaza III - stabilny kompleks z trzema ligandami maltolowymi, wskazany u dorosłych. Pokarm hamuje jego wchłanianie, dlatego przyjmuje się go na pusty żołądek.
• Cyjanokobalamina, czyli witamina B12 w roztworze do wstrzykiwań. Stosuje się ją w niedokrwistości złośliwej Addisona-Biermera i innych niedokrwistościach megaloblastycznych z niedoboru witaminy B12, a także w samych niedoborach: przy ścisłym wegetarianizmie, braku czynnika Castle'a, również po resekcji żołądka, w przewlekłym zanikowym zapaleniu błony śluzowej żołądka i w zespołach złego wchłaniania.

Preparatów żelaza nie stosuje się przy nadmiernych zasobach żelaza w organizmie, czyli w hemochromatozie i hemosyderozie, przy zaburzeniach wbudowywania żelaza w hemoglobinę, na przykład w talasemii i niedokrwistości syderoblastycznej, oraz w niedokrwistościach o innej przyczynie niż niedobór żelaza. Najczęstsze działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego: zmiana zabarwienia stolca, nudności, bóle brzucha, biegunka i zaparcia. Doustnego żelaza nie łączy się z żelazem dożylnym, bo szybkie uwolnienie żelaza przy wysyconej transferynie może powodować spadek ciśnienia i omdlenie. Przy bisfosfonianach zachowuje się odstęp czasowy, a wchłanianie zmniejszają sole wapnia i magnezu.

 

Leki na anemię i niedokrwistość - konsultacja online

Niedokrwistości nie rozpoznaje się na podstawie samych objawów, a dobór preparatu i dawki zależy od wyniku morfologii oraz badań gospodarki żelazem. Uzupełnianie żelaza na własną rękę bywa nieskuteczne, gdy przyczyną niedokrwistości jest co innego niż niedobór żelaza, a przy nadmiarze żelaza w organizmie jest przeciwwskazane.

Jeśli wyniki badań wskazują na niedobór albo masz objawy takie jak osłabienie, bladość czy duszność wysiłkowa, omów je z lekarzem. W Dimedic możesz skorzystać z konsultacji online z lekarzem, a przy pozytywnej ocenie e-recepta trafi do Ciebie SMS-em lub e-mailem.