Menopauza a miesiączka - czy to już ostatni okres?
Autor: Paulina Szczerkowska
W jakim wieku zanika miesiączka?
To sprawa indywidualna i uzależniona do wielu czynników, nie tylko genetycznych.
Niestety nie ma żadnych testów, które mogą sprawdzić z wyprzedzeniem, kiedy nastąpi ostatni okres w życiu kobiety.
Dlatego trzeba dokładnie obserwować swój organizm, a wszystkie wątpliwości wyjaśniać podczas konsultacji z ginekologiem.
Czy wiesz, że Dimedic to nie tylko obszerna baza wiedzy, ale przede wszystkim przychodnia online?
Możesz skorzystać z pomocy lekarskiej 7 dni w tygodniu, również w niedziele i święta.
Szybko, dyskretnie, wtedy kiedy potrzebujesz :).
Zarezerwuj swoją konsultację z lekarzem ginekologiem online.
Czym jest menopauza?
Zgodnie z definicją Światowej Organizacji Zdrowia menopauza to ostatnia miesiączka, po której przez okres 12 miesięcy nie wystąpiło już żadne krwawienie.
Wiąże się to z utratą aktywności pęcherzyków Graafa w jajnikach i ustaniem płodności.
Jednak to kiedy pojawią się związane z przekwitaniem zaburzenia miesiączkowania, jest bardzo indywidualną sprawą.
Przyjmuje się, że wśród Polek menopauza występuje średnio między 44. a 56. rokiem życia.
U około 1 procenta kobiet menopauza wystąpi w wieku 40 lat (w takim wypadku mówimy o przedwczesnej menopauzie), u 10 procent kobiet do 46. roku życia, a u 90 procent do 55. roku życia.
Szybciej okres klimakterium wystąpi u kobiet, które stosunkowo późno miały pierwszą miesiączkę lub jeśli menopauza wystąpiła wcześniej u ich matek.
Im wcześniej przekwitanie wystąpiło u matki, tym mniejsza jest rezerwa jajnikowa u jej córki w wieku 35-49 lat.
Wpływ na wcześniejszą menopauzę mają także:
- stresujący tryb życia
- niewłaściwa dieta
- palenie papierosów
- stosowanie leków obniżających poziom estrogenów
- choroby immunologiczne i cukrzyca
- chemioterapia, radioterapia i operacja usunięcia jajników
To więc, jak długo może trwać miesiączka w okresie przekwitania, jest sprawą bardzo indywidualną.
Menopauza a miesiączka
Zanik miesiączki nie następuje w okresie przekwitania z dnia na dzień, najpierw przez kilka lat kobieta zmaga się z zaburzeniami miesiączkowania.
Zanim krwawienie w okresie menopauzy ustanie, następuje okres przechodzenia do menopauzy, kiedy to stopniowo maleje płodność.
Pojawiają się za to tzw. objawy wypadowe, takie jak np. nagłe uderzenia gorąca (najpierw w nocy, później w ciągu dnia i tzw. "nocne poty"), kołatanie serca, nocne poty, zmniejszone libido, suchość pochwy, dyspareunia (ból podczas stosunku płciowego).
Wczesna faza przejścia menopauzalnego rozpoczyna się na ok. 7-8 lat przed ostatnim krwawieniem.
To faza, w której zmienia się długość cyklu miesiączkowego, cykle są coraz krótsze a krwawienia skąpe.
Choć zdarzają się także obfite miesiączki w okresie przekwitania i drobne plamienia w okresie menopauzy. Miesiączka może pojawiać się co kilka miesięcy albo co 2 tygodnie.
Czasem zatrzymanie miesiączki trwa 60 lub więcej dni: wszystko zależy od indywidualnych predyspozycji. Szacuje się, że jedynie 10 procent kobiet wchodzi w okres menopauzy bez wcześniejszego wydłużania się cykli.
A jak długo może trwać miesiączka w okresie przekwitania?
Długie miesiączki przed menopauzą mogą trwać nawet dwa, trzy tygodnie.
Nieregularne miesiączki w okresie menopauzy – przyczyny
Skąd takie różnice?
Zaburzenia miesiączkowania są spowodowane zmianami hormonalnymi i zanikiem owulacji.
Niektóre cykle są bezowulacyjne, a kiedy do nich dochodzi, w organizmie kobiety brakuje progesteronu, który odpowiada za złuszczanie błony śluzowej w jamie macicy.
Z tego powodu śluzówka w jamie macicy powiększa się i może nie zostać wydalona w całości, aż do następnego cyklu.
To dlatego niektóre cykle są krótkie, a miesiączki bardzo skąpe albo bardzo obfite.
Dodatkowo wraz ze zmniejszeniem się liczby pęcherzyków obniża się produkcja estrogenów.
Kiedy poziom estrogenów spadnie poniżej pewnego poziomu potrzebnego do owulacji miesiączki stają się nieregularne.
Gdy wszystkie pęcherzyki znikną, ustaje i miesiączka i cykl płciowy.
Nieregularne miesiączki w okresie menopauzy – zagrożenia
Zaburzenia miesiączkowania we wczesnej fazie klimakterium mogą być przyczyną niechcianej ciąży.
Choć pojawiają się cykle bezowulacyjne i w tym czasie nie dochodzi do uwolnienia komórki jajowej, to nie można tego mylić z całkowitym ustaniem płodności.
Trzeba przyznać, że ciąże we wczesnej menopauzie nie są bardzo częste, mimo to kobiety, które nie planują późniejszego macierzyństwa muszą pomyśleć o skutecznej antykoncepcji.
Zaburzenia miesiączkowania po 40 – antykoncepcja
Jak długo stosować antykoncepcję w okresie przekwitania?
Przyjmuje się, że najlepiej robić to jeszcze przez dwa lata od ostatniej miesiączki, jeśli nastąpiła ona przed ukończeniem przez kobietę 50. roku życia.
Zabezpieczenie przed niechcianą ciążą jest konieczne przez rok, jeśli ostatnia miesiączka wystąpiła po 50. roku życia kobiety: zgodnie z zaleceniami FSRH (Faculty of Sexual and Reproductive Health).
Zaburzenia miesiączkowania – kiedy do lekarza?
Długotrwałe krwawienie i nieregularne cykle powinny być sygnałem, że konieczna jest wizyta u lekarza ginekologa, który ustali źródło zaburzeń miesiączkowania.
Wcześniej jednak wykona szereg badań, w tym między innymi:
- USG jajników,
- badanie nadnerczy,
- badanie poziomu hormonów: estradiolu, testosteronu, LH, FSH i prolaktyny,
- badanie poziomu hormonów tarczycy.
Jeśli zaburzenia wynikają z tego, że kobieta wchodzi w okres przekwitania, lekarz może zaproponować hormonalną terapię zastępczą (jeśli nie ma przeciwwskazań medycznych) lub inne preparaty zastępcze, na receptę lub bez, które złagodzą objawy menopauzy i obniżą ryzyko wystąpienia chorób związanych ze spadającym poziomem żeńskich hormonów płciowych.
Kobiety, które nie zdecydują się na hormonalną terapię zastępczą, lub nie mogą jej stosować, mają do dyspozycji preparaty zawierające estrogeny pochodzenia roślinnego, czyli tzw. fitoestrogeny.
Niestety czasem okazuje się, że zaburzenia miesiączkowania po 40. roku życia wynikają z innych przyczyn zdrowotnych.
Nieregularne miesiączki, obfite krwawienia mogą być wynikiem między innymi endometriozy, zespołu policystycznych jajników lub mięśniaków macicy.
Nieregularne i obfite krwawienia u kobiet po 45. roku życia powinny być również sygnałem do wizyty u ginekologa ze względu na wykluczenie poważniejszych schorzeń jak np. nowotwór błony śluzowej macicy.
Dimedic: konsultacje lekarskie online z e-receptą
Przychodnia online Dimedic - wybierz konsultację:
Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu dimedic.eu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.
Podobne artykuły
