Menopauza a miesiączka - czy to już ostatni okres?


To, w jakim wieku zanika miesiączka jest sprawą bardzo indywidualną i uzależnioną do wielu czynników, nie tylko genetycznych. Niestety nie ma żadnych testów, które mogą powiedzieć z wyprzedzeniem, kiedy nastąpi ostatnia miesiączka w życiu kobiety. Dlatego trzeba dokładnie obserwować swój organizm, a wszystkie wątpliwości wyjaśniać podczas konsultacji z ginekologiem.

Zgodnie z definicją Światowej Organizacji Zdrowia menopauza to ostatnia miesiączka, po której przez okres 12 miesięcy nie wystąpiło już żadne krwawienie. Wiąże się to z utratą aktywności pęcherzyków Graafa w jajnikach i ustaniem płodności. To jednak, kiedy pojawią się, związane z przekwitaniem zaburzenia miesiączkowania jest bardzo indywidualną sprawą. Przyjmuje się, że wśród Polek menopauza występuje średnio między 44. a 56. rokiem życia. U około 1 procenta kobiet menopauza wystąpi w wieku 40 lat, u 10 procent kobiet do 46. roku życia, a u 90 procent do 55 roku życia.

Szybciej okres klimakterium wystąpi u kobiet, które stosunkowo późno miały pierwszą miesiączkę lub jeśli menopauza wystąpiła wcześniej u ich matek. Wiele badań wykazało bowiem związek między wiekiem menopauzy u kobiet i ich matek. Im wcześniej przekwitanie wystąpiło u matki, tym mniejsza jest rezerwa jajnikowa u jej córki w wieku 35-49 lat.

Ale wpływ na wcześniejszą menopauzę mają także:

  • stresujący tryb życia
  • niewłaściwa dieta
  • palenie papierosów
  • stosowanie leków obniżających poziom estrogenów
  • choroby immunologiczne i cukrzyca
  • chemioterapia, radioterapia i operacja usunięcia jajników

To więc, jak długo może trwać miesiączka w okresie przekwitania, jest sprawą bardzo indywidualną.

Menopauza a miesiączka

Zanik miesiączki nie następuje w okresie przekwitania z dnia na dzień, najpierw przez kilka lat kobieta zmaga się z zaburzeniami miesiączkowania. Zanim krwawienie w okresie menopauzy ustanie, następuje okres przechodzenia do menopauzy, kiedy to stopniowo maleje płodność. Pojawiają się za to tzw. objawy wypadkowe, takie jak nagłe fale gorąca,kołatanie serca,nocne poty,zmniejszone libido,suchość pochwy,dyspareunia (ból podczas stosunku płciowego).

Wczesna faza przejścia menopauzalnego rozpoczyna się na ok. 7-8 lat przed ostatnim krwawieniem. To faza, w której zmienia się długość cyklu miesiączkowego, cykle są coraz krótsze, a krwawienia skąpe. Choć zdarzają się także obfite miesiączki w okresie przekwitania i drobne plamienia w okresie menopauzy. Miesiączka może pojawiać się co kilka miesięcy albo co 2 tygodnie. Czasem zatrzymanie miesiączki trwa 60 lub więcej dni, wszystko zależy od indywidualnych predyspozycji. Szacuje się, że jedynie 10 procent kobiet wchodzi w okres menopauzy bez wcześniejszego wydłużania się cykli.

A jak długo może trwać miesiączka w okresie przekwitania? Długie miesiączki przed menopauzą mogą trwać nawet dwa, trzy tygodnie.

Zobacz: Witaminy i minerały dla kobiet w okresie menopauzy

Nieregularne miesiączki w okresie menopauzy – przyczyny

Skąd takie różnice? Zaburzenia miesiączkowania są spowodowane zmianami hormonalnymi i zanikiem owulacji. Niektóre cykle są bezowulacyjne, a kiedy do nich dochodzi, w organizmie kobiety brakuje progesteronu, który odpowiada za złuszczanie błony śluzowej w jamie macicy. Z tego powodu śluzówka w jamie macicy powiększa się i może nie zostać wydalona w całości, aż do następnego cyklu. To dlatego niektóre cykle są krótkie, a miesiączki bardzo skąpe albo bardzo obfite.

Dodatkowo wraz ze zmniejszeniem się liczby pęcherzyków obniża się produkcja estrogenów. Kiedy poziom estrogenów spadnie poniżej pewnego poziomu potrzebnego do owulacji miesiączki stają się nieregularne. Gdy wszystkie pęcherzyki znikną, ustaje i miesiączka i cykl płciowy.

Nieregularne miesiączki w okresie menopauzy – zagrożenia

Zaburzenia miesiączkowania we wczesnej fazie klimakterium mogą być przyczyną niechcianej ciąży. Choć pojawiają się cykle bezowulacyjne i w tym czasie nie dochodzi do uwolnienia komórki jajowej, to nie można tego mylić z całkowitym ustaniem płodności. Trzeba przyznać, że ciąże we wczesnej menopauzie nie są bardzo częste, mimo to kobiety, które nie planują późniejszego macierzyństwa muszą pomyśleć o antykoncepcji.

Zaburzenia miesiączkowania po 40 – antykoncepcja

Jak długo stosować antykoncepcję w okresie przekwitania? Przyjmuje się, że najlepiej robić to jeszcze przez dwa lata od ostatniej miesiączki, jeśli nastąpiła ona przed ukończeniem przez kobietę 50. roku życia. Zabezpieczenie przed niechcianą ciążą jest konieczne przez rok, jeśli ostatnia miesiączka wystąpiła po 50. roku życia kobiety.

Zobacz artykuł:

Przedwczesna menopauza - objawy, przyczyny, leczenie

Zaburzenia miesiączkowania – kiedy do lekarza?

Długotrwałe krwawienie i nieregularne cykle powinny być sygnałem, że konieczna jest wizyta u lekarza ginekologa, który ustali źródło zaburzeń miesiączkowania. Wcześniej jednak wykona szereg badań, w tym między innymi:

  • USG jajników
  • badanie nadnerczy
  • badanie poziomu hormonów: estradiolu, testosteronu, LH, FSH i prolaktyny
  • badanie poziomu tarczycy

Jeśli zaburzenia wynikają z tego, że kobieta wchodzi w okres przekwitania, lekarz może zaproponować hormonalną terapię zastępczą (jeśli nie ma przeciwwskazań medycznych) lub inne preparaty pochodzenia roślinnego, które złagodzą objawy menopauzy i obniżą ryzyko wystąpienia chorób związanych ze spadającym poziomem żeńskich hormonów płciowych. Kobiety, które nie zdecydują się na hormonalną terapię zastępczą, lub nie mogą jej stosować, mają do dyspozycji preparaty zawierające estrogeny pochodzenia roślinnego, czyli tzw. fitoestrogeny.

Niestety czasem okazuje się, że zaburzenia miesiączkowania po 40. roku życia wynikają z innych przyczyn zdrowotnych. Nieregularne miesiączki, obfite krwawienia mogą być wynikiem między innymi endometriozy i zespołu policystycznych jajników.

Sprawdź: Menopauza a tycie - dieta w okresie klimakterium



Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu dimedic.eu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.
 

Oceń artykuł

(liczba ocen 67)

Dowiedz się więcej na temat zdrowia

Subskrybuj newsletter Dimedic i otrzymuj najciekawsze informacje oraz aktualne oferty. W mailu powitalnym otrzymasz e-book na temat menopauzy.

Administratorem Twojego adresu e-mail podanego w formularzu jest DIMEDIC Ltd. z siedzibą w Newcastle upon Tyne, 104 Close, Quayside, Wielka Brytania. Twój adres e-mail będzie przetwarzany przez administratora w celu wysyłania materiałów informacyjnych oraz promocyjnych z zakresu ochrony zdrowia (Newslettera), na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody. Dane te będą przetwarzane tak długo, aż zgoda nie zostanie odwołana, a po odwołaniu zgody - przez okres przedawnienia ewentualnych roszczeń związanych z tą usługą. Powyższą zgodę możesz cofnąć w każdym czasie, za pośrednictwem Panelu Pacjenta. Podanie tych danych jest dobrowolne, ale niezbędne dla wykonania umowy; ich niepodanie uniemożliwi wysyłanie Newslettera. Pozostałe informacje dotyczące przetwarzania Twoich danych osobowych przez Administratora zawarte są w Informacji dostępnej TUTAJ.

Partnerzy i regulatorzy serwisu: