Leczenie niedoczynności tarczycy - naturalne. Ile trwa?

Dodano: 16-12-2019 | Aktualizacja: 26-04-2021
Autor: Piotr Brzózka
capsule Konsultacja z e-receptą internal Lek. rodzinny specialist Specjalista

Konwencjonalne leczenie niedoczynności tarczycy polega na uzupełnianiu niedoboru hormonów tarczycy środkami farmakologicznymi. Zwolennicy medycyny naturalnej przekonują jednak, że kluczowe znaczenie w leczeniu hipotyreozy ma zmiana nawyków żywieniowych. Na czym polega naturalne leczenie niedoczynności tarczycy? Czy każdą postać choroby należy leczyć?

Leczenie niedoczynności tarczycy

Leczenie niedoczynności tarczycy (hipotyreozy) polega na uzupełnianiu niedoboru hormonów tarczycy (tyroksyny i trójjodotyroniny) w organizmie. Hipotyreoza jest zespołem objawów, wynikającym z niedostatecznej produkcji i wydzielania hormonów przez gruczoł tarczowy lub ze zmian w obrębie układu podwzgórzowo-przysadkowego, który reguluje funkcje wydzielnicze tarczycy.

Celem leczenia niedoczynności tarczycy jest doprowadzenie do eutyreozy, czyli prawidłowego stężenia hormonów w surowicy krwi. Podstawową terapii jest uzupełnianie niedoboru hormonów środkami farmakologicznymi. Pacjenci przyjmują syntetyczne hormony w tabletkach. W czasie leczenia substytucyjnego muszą stale kontrolować parametry kliniczne oraz laboratoryjne.

Leczenie konwencjonalne niedoczynności tarczycy

Konwencjonalne leczenie niedoczynności tarczycy, niezależnie od tego, czy przyczyną choroby są zmiany w samym gruczole tarczowym czy w układzie podwzgórzowo-przysadkowym, polega na uzupełnianiu niedoboru hormonów.

Lekiem pierwszego rzutu jest lewotyroksyna – lewoskrętny analog naturalnej tyroksyny, która wywiera na organizm niemal identyczne działanie jak wytwarzana fizjologicznie tyroksyna. Liotyronina, będąca syntetyczną trójjodotyroniną lub preparaty złożone lewotyroksyny i liotyroniny nie są rekomendowane w leczeniu niedoczynności tarczycy. Liotyronina jako samodzielny lek jest stosowania głównie po leczeniu operacyjnym raka tarczycy oraz u pacjentów, którzy nie tolerują leczenia lewotyroksyną.

Wchłanianie lewotyroksyny może z łatwością zostać zakłócone poprzez pokarm, dlatego lek należy zażywać na czczo, co najmniej pół godziny przed posiłkiem. Maksymalne stężenie we krwi osiąga po upływie 6 godzin od podania. Dawka powinna być indywidualnie dobierana do każdego pacjenta na podstawie badań laboratoryjnych sprawdzających stężenie tyreotropiny oraz wolnej tyroksyny w surowicy krwi.

W leczeniu niedoczynności tarczycy stosowane są leki zawierające lewotryksynę takie jak: 

Euthyrox:

Letrox:

 

Wydawane są one wyłącznie na podstawie recepty. 

 

Leczenie subklinicznej niedoczynności tarczycy

Leczenie konwencjonalne dotyczy jawnej postaci niedoczynności tarczycy. Kwestią sporną pozostaje natomiast zasadność leczenia niejawnej postaci choroby. Subkliniczna niedoczynność tarczycy charakteryzuje się brakiem występowania objawów klinicznych. Sprawia także trudności diagnostyczne. Klasyczną niedoczynność tarczycy rozpoznaje się na podstawie podwyższonego stężenia TSH i niskiego stężenia fT4 w surowicy krwi. W przypadku skąpoobjawowej postaci choroby obserwuje się zwiększone stężenie TSH lub mieszczące się w górnych granicach normy oraz prawidłowy poziom hormonów tarczycy.

Subkliniczna niedoczynność tarczycy może się przeistoczyć w postać jawną, lecz nie musi - progresję ocenia się na 0-80 proc., w zależności od wartości stężenia TSH. Dlatego zdania lekarzy na temat zasadności leczenia niejawnej hipotyreozy są podzielone. Jedni postulują konieczność leczenia z powodu ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, inni zalecają obserwację.

Leczenie naturalne niedoczynności tarczycy

W przypadku skąpoobjawowej niedoczynności tarczycy niektórzy pacjenci decydują się na leczenie naturalne, które w dużej mierze polega na zmianie sposobu żywienia. Zwolennicy medycyny naturalnej przekonują, że dieta ma kluczowe znaczenie w leczeniu chorób tarczycy. Osobom zmagającym się z niedoborem hormonów tarczycy, zalecają eliminację z codziennego jadłospisu produktów, które zaburzają przyswajanie jodu oraz mogą przyczynić się do przerostu tarczycy. Jod jest bowiem niezbędny tarczycy do produkcji oraz wydzielania hormonów. Do pokarmów wolotwórczych zaliczają się:

  • warzywa z rodziny kapustowatych,
  • soja,
  • orzechy ziemne,
  • gorczyca.

Ile trwa leczenie niedoczynności tarczycy?

Leczenie hipotyreozy rozpoczyna się od małej dawki lewotyroksyny, którą stopniowo się zwiększa. Dawka początkowa u osoby dorosłej wynosi od 25 do 50 mikrogramów na dobę, zaś dawka podtrzymująca 100-200 µg/d. Leczenie substytucyjne u dzieci wymaga stosowania większych dawek leku, a u osób starszych – mniejszych.

Lekarz powinien zachować ostrożność przy wprowadzaniu leczenia lewotyroksyną u pacjentów cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego. Leczenie początkowe powinno odbywać się pod kontrolą endokrynologa, natomiast po ustaleniu optymalnej dawki może być kontynuowane przez lekarza rodzinnego.

Wielu pacjentów zastanawia się, ile trwa leczenie niedoczynności tarczycy. W większości wskazań trwa do końca życia. W czasie leczenie pacjenci powinni pozostawać pod stałą opieką poradni endokrynologicznej i okresowo wykonywać badania laboratoryjne sprawdzające poziom hormonów tarczycy. Ważna jest także obserwacja stanu klinicznego chorego, zwłaszcza w kierunku objawów niedoczynności oraz nadczynności tarczycy.



Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu dimedic.eu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.
 

Bibliografia do artykułu

  • Paweł Tuchendler, Zygmunt Zdrojewicz, Dieta w chorobach tarczycy, Med Rodz 2017; 20(4): 299-303.
  • Łącka K., Czyżyk A., Leczenie niedoczynności tarczycy, Farmacja Współczesna 2008; 1: 222-230.
Zobacz więcej
Przedłuż je online! 24/7! Potrzebujesz leków na niedoczynność tarczycy?
Rozpocznij konsultację