Kraujavimo priežastys vartojant kontraceptines tabletes
Autorius: Paulina Szczerkowska, konsultavo gyd. Sylwia Jankowska
Tik pradėjus vartoti kontraceptines tabletes, kraujavimas gali būti natūralus reiškinys. Tačiau dėl vėliau atsiradusio gausėjančio kraujavimo bei kraujingų išskyrų reikia kreiptis į ginekologą, kuris parinks kitokio tipo tabletes ir atmes rimtų reprodukcinės sistemos ligų tikimybę.
Menstruacijos moterims būna kas 25–35 dienas. Per 3–7 dienas moteris netenka maždaug 30–80 ml kraujo. Kraujavimas ir kruvinos išskyros ciklo viduryje sukelia diskomfortą ir verčia moterį sunerimti. Vartojant hormoninę kontracepciją, ciklo viduryje pasirodžiusios išskyros gali būti natūralus reiškinys, tačiau jis gali reikšti ir pavojingas reprodukcinės sistemos ligas. Tad vartojant kontraceptikus dėl kraujavimo bei kraujingų išskyrų atsiradimo būtina pasikonsultuoti su ginekologu.
Turinys:
Kraujavimas vartojant kontraceptines tabletes. Kokios jo priežastys?
Kontraceptinių tablečių tipas ir kraujavimas
Kraujavimas vartojant kontraceptines tabletes ir nėštumas
Kraujingos išskyros ir kraujavimas – kitos priežastys
Kraujavimas vartojant kontraceptines tabletes. Kokios jo priežastys?
Hormoninė kontracepcija – tai patogi ir veiksminga apsaugos nuo nėštumo priemonė. Kaip ir kiekvienas metodas, hormoninė kontracepcija turi privalumų ir trūkumų. Vienas iš trūkumų – kraujavimas ar kraujingos išskyros ciklo viduryje. Dažniausiai tai pasitaiko tik pradėjus vartoti kontraceptines tabletes. Kiekviena nauja pacientė privalo būti informuota apie šią riziką. Problema turėtų baigtis, kai organizmas pripras prie pastovios reguliariai gaunamos hormonų dozės.
Jei kraujavimas ar kraujingos išskyros neišnyksta per pirmuosius tris kontraceptinių tablečių vartojimo mėnesius, ginekologas gali skirti kitas tabletes arba pakeisti hormoninės kontracepcijos metodą. Atminkite, kad kraujavimas gali pasireikšti dėl hormoninės spiralės, pavyzdžiui, „Mirena“. Paprastai kasmėnesinis kraujavimas būna laikinas ir trunka iki 6 mėnesių. Laikui bėgant jis turėtų būti ne toks varginantis, o po metų gali išvis išnykti – tai endometriumą tiesiogiai veikiančio hormono, kurį išskiria, pavyzdžiui, „Mirena“, poveikis.
Kraujavimas ar kraujingos išskyros vartojant kontraceptines tabletes gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių, tokių kaip:
- nereguliariai vartojama kasdienė dozė;
- viduriavimas ir vėmimas, sumažinantys hormonų kiekį kraujo serume;
- vaistų ar vaistažolių, kurios susilpnina tabletėse esančių hormonų poveikį, vartojimas;
- rūkymas;
- parinktos tabletės su netinkama hormonų doze (kartais reikalinga didesnė estrogeno dozė).
Jei kraujavimas vartojant kontraceptines tabletes atsiranda tik dėl to, kad moteris pamiršta reguliariai jas vartoti, verta apsvarstyti kitus ilgalaikius hormoninės kontracepcijos metodus. Geras sprendimas gali būti, pavyzdžiui, kontraceptinis pleistras, kuris kiekvieną savaitę klijuojamas ant rankos, nugaros, sėdmenų ar šlaunies.
Kontraceptinių tablečių tipas ir kraujavimas
Paprastai moterys nusprendžia vartoti vienfazes sudėtines kontraceptines tabletes (visose tabletėse yra vienodas estrogenų ir progestinų kiekis), kurios, stabilizavus hormoninę sistemą, kelia mažesnę išskyrų ir kraujavimo riziką.
Kitokia padėtis yra su mini piliulėmis, kurių sudėtyje yra tik maža progestogeno dozė. Tokio tipo kontracepcija rekomenduojama moterims, netoleruojančioms estrogenų, žindančioms krūtimi, priklausomoms nuo nikotino ir moterims su padidėjusia tromboembolijos rizika. Pagrindinis šių vienkomponenčių preparatų trūkumas yra atsirandančios nereguliarios kraujingos išskyros. Jei tabletės vartojamos ne tuo pačiu metu, menstruacijos būna labai nereguliarios. Kraujingų išskyrų gali pagausėti ir dėl tokių veiksnių, kaip stresas, rūkymas ir nepastovus kūno svoris.
Jei vartojant kontraceptines tabletes kraujingos išskyros yra negausios, nerimauti neverta – verčiau reguliariai gerkite tabletes. Jei vartojant tabletes kraujavimas sustiprėja ir atsiranda geležies stoka, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.
Vienkomponenčių mini piliulių trūkumai:
- kraujavimo nebuvimas;
- spuogų problemos;
- nuotaikų kaita;
- sumažėjęs libido;
- krūtų jautrumas;
- pykinimas;
- kūno masės augimas;
- nuovargis;
- gerybinės kiaušidžių cistos.
Kraujavimas vartojant kontraceptines tabletes ir nėštumas
Nors vartojant kontraceptines tabletes atsirandantis kraujavimas kelia nerimą ir blogai veikia moters savijautą, jis neturi jokios įtakos hormonų dozėms, patenkančioms į organizmą. Žinoma, su sąlyga, kad tabletės buvo vartojamos reguliariai ir moteris pastaruoju metu neviduriavo ir nevėmė. Taigi tablečių veiksmingumas yra toks pat ir kraujuojant, ir nekraujuojant.
Jei vartojant kontraceptines tabletes kraujavimas atsiranda po keleto mėnesių, dažniausiai tai siejama su hormonų poveikiu – veikiant progestogenams vyksta gleivinės pokyčiai. Endometriumas ir kraujagyslės suplonėja, tampa trapesnės ir tai pasireiškia nereguliariu kraujavimu, kuris dažniausiai baigiasi. Jei kraujavimas nesibaigia, reikėtų pagalvoti apie kitą kontracepcijos priemonę – sudėtines tabletes (jei nėra kontraindikacijų) arba kontraceptinius pleistrus.
Kontraceptinės injekcijos, kurių sudėtyje yra medroksiprogesterono (didelė hormonų dozė), taip pat gali išspręsti nereguliarių kraujingų išskyrų problemą, atsiradusią vartojant mini piliules. Jei vartojant sudėtines tabletes išskyros pasirodo pasibaigus „prisitaikymo prie hormonų“ laikotarpiui – iki 3 mėnesių nuo šio kontracepcijos metodo taikymo pradžios, – visada kreipkitės į gydytoją, kad atliktų reikiamus tyrimus. Apie tai skaitykite toliau.
Kraujingos išskyros ir kraujavimas – kitos priežastys
Kraujavimas ir kraujingos išskyros vartojant kontraceptines tabletes gali atsirasti ne tik dėl hormonų įtakos moters organizmui – tai gali būti ir pavojingų reprodukcinės sistemos ligų požymis. Negausių kraujingų išskyrų, atsirandančių vartojant kontraceptines tabletes, priežastys:
- gimdos kaklelio erozija;
- gimdos kaklelio polipai;
- makšties uždegimas;
- bakterinės kilmės infekcijos;
- lytiškai plintančios ligos (chlamidiozė, trichomonozė);
- gimdos miomos;
- endometriozės protrūkiai (pasitaiko gana retai, nes endometriozei gydyti rekomenduojama vartoti kontraceptines tabletes).
Gausus kraujavimas vartojant kontraceptines tabletes yra nerimą keliantis ženklas, kuris gali rodyti dar pavojingesnes ligas, tokias kaip:
- gimdos kaklelio vėžys;
- gimdos vėžys;
- kiaušidžių vėžys.
Kraujavimo ir kraujingų išskyrų priežastis gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs išsamius tyrimus. Be anamnezės ir gimdos kaklelio tyrimo skėtikliu, jis taip pat atliks transvaginalinį ultragarsą bei citologinį tyrimą. Jei kiltų įtarimas, kad kraujavimo priežastis yra hormoniniai sutrikimai, vėliau diagnozė gali būti tikslinama įtraukiant endokrininius tyrimus.
Svetainės dimedic.eu skilties „Sveikatos priežiūra“ turinys skirtas tik informaciniams ir švietimo tikslams ir negali pakeisti asmeninio kontakto su gydytoju ar kitu specialistu. Leidėjas neatsako už naudojimąsi patarimais ir informacija, esančia svetainėje, nepasitarus su gydytoju.